6月嬰慣性歪頭好可愛？家長拍照才驚覺不對勁！

寶寶慣性歪頭當心是斜頸症！新手爸媽總是會替小寶貝們拍照記錄日常，回顧寶寶的成長點滴，不料有家長在替一名6個月大男嬰拍照時，發現頭部經常向左傾斜，起初家長以為只是慣性動作，直到狀況越來越明顯，且臉部左右不對稱，就醫檢查後才知道原來男嬰是「先天肌肉性斜頸」。所幸積極透過復健運動治療，1個半月後頸部就恢復到正常角度，讓家長放下心中大石。

「先天肌肉性斜頸」男嬰發生率較高

亞洲大學附屬醫院復健部主治醫師吳欣頤表示，嬰兒斜頸若排除腦部損傷導致的斜頸外，大多數的先天性斜頸都是良性的胸鎖乳突肌肉緊張造成，成因包括生產過程中，寶寶頸部軟組織遭壓迫，肌肉靜脈回流受阻，導致肌肉的變化或纖維化，造成患側緊縮；或是胎兒在母親肚子中的姿勢、雙胞胎長期子宮內擁擠環境，都可能造成原發性的肌肉緊張變短。

吳欣頤醫師進一步指出，流行病學分布男性比例高一點，其中右側斜頸比例較高，診察時會以超音波檢查胸鎖乳突肌鎖骨端、胸骨端下端肌肉是否增厚或纖維化等病變，若確診會安排小兒復健療程或教導居家復健，如未改善，則可用護頸矯正，若復健一年後，肌肉仍明顯緊繃、兩側角度明顯差異（患側頭部轉動小於30度）、臉部明顯不對稱、明顯摸到硬塊等，則會轉介外科進行手術治療。

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家長如何判斷寶寶有斜頸的問題？

父母要觀察寶寶是否有斜頸，可由以下幾點做初步判斷，若發現寶寶有這些類似症狀，則需由專業醫師做進一步的診斷治療。

1.感覺頭歪歪的。

2.平躺時，寶寶傾向睡同一側。

3.坐著時，頭固定轉向一邊。

4.吸引寶寶左右看，發現寶寶頭頸部的轉動有困難。

5.在寶寶頸部摸到硬塊。

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「先天肌肉性斜頸」越早復健效果越好

吳欣頤醫師指出，根據文獻，先天性斜頸嬰兒在一個月大內，建議開始接受復健治療，約98%在1個月半即可恢復正常角度；一個月後開始復健，則需要接受至少6個月復健時間；六個月後才開始復健，則需要長達9～10個月的復健，所以及早發現就醫，並接受治療，就能盡快讓寶寶的成長回到正軌。

<吳欣頤醫師替患者作理學檢查。（圖非當事人）>

寶寶患有斜頸症，家長可做3個居家復健動作

若家中有斜頸娃，吳欣頤醫師提供可利用寶寶吃飯前空檔，進行牽拉居家復健作法，以下以右斜頸為例：

1.仰姿

寶寶仰躺，家長一手固定寶寶右肩，一手放置頭後，讓右邊的耳朵離開右邊肩膀，或是讓寶寶仰躺於床上，頭轉向右側、右耳貼床，用聲音或色彩鮮艷的玩具在右側誘導寶寶，維持10秒再放鬆休息，重複10次。

2.趴姿

當寶寶可用手肘微微撐床的時候，家長在右側放置玩具或聲音，主動誘導寶寶視線朝右側看；寶寶趴睡時往左側趴睡，讓右耳朵朝上，側轉90度拉長右邊肌肉。

3.抱姿

將寶寶抱起時可讓患側朝下，順勢牽拉縮短的肌肉。

吳欣頤醫師說，嬰兒先天性斜頸可能合併神經、肌肉骨骼等相關問題，若發現新生兒頭部有點歪斜，或常常朝向同一方向看時，建議帶至小兒復健科進行評估，至於在家時，可用溫熱毛巾放鬆患部肌肉，降低不適感，若觸摸到小硬塊，則可垂直肌肉的走向按摩深層肌肉，並持續回診追蹤病情變化。

最後提醒媽咪，斜頸的發生都不是孕婦自己可以控制的，所以媽媽不需要因為寶寶的斜頸而感到自責喔～

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