文／顏理謙 圖／Shutterstock 責任編輯／陳莞欣、王美珍
編按：長照2.0邁入第8年，政府提供的服務很多，但不一定能滿足所有需求。作為照顧者，50+族群如何自助，替自己找到更多資源？中華民國家庭照顧者關懷總會於今（2024）年正式推出「互助喘息平台」，以時間銀行概念讓照顧者用值班換喘息。互助喘息怎麼做？適合哪些類型的家庭？家總秘書長陳景寧深入解說。
當家中長輩進入長照階段，50+族群，很容易陷入孤立無援的困境。
雖然長照2.0政策提供了居家、機構和社區喘息服務，但是這些服務，不見得能滿足實際需求。
例如，許多50+平日忙於工作，每逢週六、日，當日照中心沒有提供服務時，為了照顧父母，就只能待在家裡，絲毫沒有個人時間。身為照顧者，如何善用政府以外的資源，幫自己緩解壓力？
中華民國家庭照顧者關懷總會今（2024）年正式推出「互助喘息預約服務平台」，以全台多處日照中心及社區據點為服務場地，週末、假日時，照顧者先來現場擔任志工，與1位專業照服員一起照顧4～6位長輩。只要排班1次，就可以換取2次喘息，由其他志工幫你顧長輩。
互助喘息服務如何進行？特別適合哪些類型的照顧者？《50+》專訪家總秘書長陳景寧，用5個問題帶你看懂！
Q1：「互助喘息」是什麼？可以幫你什麼忙？
所謂的「互助喘息」，就是讓1位專業照服員搭配1位照顧者志工，以「二對多」的照顧策略，每次合作照顧4～6位失能、失智或身心障礙者。
照顧者志工只要來現場排班1次，可以換2次喘息，假日時，可以好好休息，由其他志工幫你照顧長輩。照顧者可在平台上預約和查詢自己的值班和喘息時數，每年累積時數將在該年底歸零。
目前，全台提供互助喘息的據點共有7處，包含台北市2處、新竹1處、嘉義市4處。這些場地原本即是日照中心或社區據點，週一～週五提供日照服務，六、日則作為互助喘息場地。無障礙設施完善，而且每個據點都已投保公共意外責任險。
政府長照2.0裡也有喘息服務，為什麼還需要互助喘息？
陳景寧表示，根據衛福部統計，全台約有60萬名家庭照顧者符合長照2.0的喘息服務資格，然而，實際使用長照2.0喘息服務的人數卻只有14萬人，使用率23%。明明可以善用喘息服務分攤照顧壓力，為什麼使用率並不高？
「長期監測喘息服務使用率後，我們發現，喘息服務使用率不高的原因有兩個。第一，照顧者付不起自付額，第二，服務提供端的人力不夠。」另一方面，考量即將來臨的大缺工時代，人力也需要解放。若家屬自己在家照顧長輩，人力付出是「一對一」，但若帶到日照中心或互助喘息現場，人力付出就變成「一對多」。「疫情前，我們常看到照顧者來參加活動時，每個人都帶著一個長輩，就覺得可惜。那時我們就想：能否讓1～2個人留下來照顧長輩，其他人可以休息？」
於是，家總開始試行小規模的互助喘息，慢慢摸索出運行方式。
2023年，由台北護理健康大學教授陳正芬擔任總計畫主持人、健康科技學院院長洪論評及淡江大學會計系教授韓幸紋擔任共同主持人的整合型研究案「以包容為導向之科技計畫」，整合研究、科技、財務和行動，推動成立全台互助喘息據點，並在今（2024）年推出「互助喘息-預約服務平台」。（相關閱讀：長照四包錢怎麼用？長照補助金額、服務項目一次看懂）
Q2：互助喘息適合什麼類型的家庭？志工在現場要做哪些事？
陳景寧表示，互助喘息特別適合以下3種照顧者：
1. 連「週休一日」都沒有的家庭
有些家庭平日將長輩送至日照中心，但遇到週末、日照中心沒開門時，就得自己接下照顧工作，連放鬆一天的機會都沒有。陳景寧表示，目前互助喘息運作得最成熟的北市「復華據點」中，這類照顧者占比最多，高達七成。（相關閱讀：喘息服務如何申請？一文看懂喘息服務內容、收費與補助條件）
2. 從未使用或申請不到日照中心的家庭
有些照顧者不放心將長輩送至日照中心，或是因為種種因素申請不到日照中心。這些家庭，多半是由照顧者自行照顧或聘請外籍看護。透過互助喘息，可以讓長輩和照顧者以更無負擔的方式體驗日照中心。
3. 已聘請外籍看護的家庭
外籍看護參加互助喘息後，休假時，家人也不必擔心找不到照顧人力。
「比方說，我以前請的看護休假那天，家人就很辛苦，因為完全不知道如何照顧長輩。」有了互助喘息，外籍看護可以在第一個月的第一個禮拜天帶著長輩去值班，以此換取未來的兩天休假。
在現場，由照服員負責身體照顧和活動帶領，照顧者志工幫忙安全看視。例如，照服員需要上廁所時，志工協助看顧長輩，或是當照服員帶領活動時，由志工幫忙排桌子、發放物資等。而為了讓志工更能進入狀況，家總也會安排約1小時的線上課程。
Q3：想加入互助喘息，長輩要符合哪些資格？來這裡會做哪些活動？
只要符合長照資格，都可以參加互助喘息。不過，由於目前無法處理交通接送，「所以唯一的條件是『你送得到、我們留得住』。」
對照顧者來說，長輩是否能「留得住」，或許最讓人頭疼。也有些人擔心，只有一位照服員和一位志工，真的有辦法照顧好長輩嗎？對此，陳景寧說：「我們會遇到的問題，日照中心也遇過。」
她表示，長輩要能留得住，需要靠照顧者合作。「你在平台預約喘息之後，我們會問你一些問題，例如：長輩熟悉的語言是什麼？有沒有什麼特殊習慣？」她舉例，曾有一位長輩常常吵著要離開，後來，兒子告訴現場人員，只要拿報紙給長輩撕就好。而長輩撕了報紙後，果然冷靜下來。
「照顧者來現場，還可以互相觀摩，回家後試試看別人照顧長輩的方法。」她說：「我們認為，這是擴大版的支持團體。除了解決人力問題，彼此也能產生一種新家人關係，從對方的照顧方式獲得啟發。」
而相較於日照中心多會排定課表，互助喘息的活動安排則較彈性，除了基本的生命故事書製作活動，其餘則依照現場狀況調整。「有些志工會芳療、搓愛玉，都可以自行規劃，只要先提出就好。」
Q4：互助喘息的費用怎麼算？多久之前要預約？
互助喘息的服務時間是上午9點～下午5點，共8小時。但如果長輩當天有特殊狀況，晚一點過來也沒關係。
不論照顧者是否擔任志工、參與排班，長輩只要來現場就需要付費。收費方式採政府長照2.0「巷弄長照站臨托服務」自負額計費，半天82元/次、全天218元/次。費用包含：臨托費、午餐費、活動材料費等，需要在使用喘息服務當天繳交。
如果從未使用過互助喘息，登入平台後，可以獲得16小時免費體驗。若想預約服務，建議最晚在48小時前登記。
Q5：我想體驗互助喘息，第一步該怎麼做？
想要體驗互助喘息，可透過以下2種途徑：
1. 搜尋「互助喘息平台」
2. 上班時間撥打中華民國家庭照顧者關懷總會專線：0800-507-272
「照顧者需要有一點耐心。」陳景寧分享，曾有一位50多歲的照顧者，為了照顧失智母親而辭職，平時僅靠投資股票賺取收入。由於母親不願去日照中心，因此他到哪裡都得帶著母親，最後連自己去看病的時間都沒有。「我們跟他說，再這樣下去，你會不行的。」後來，他試著帶母親參加互助喘息，一開始不敢離開現場，1個月後，終於可以完全放手，找回屬於自己的空間。
照顧之路很長，照顧者若能多善用政府與民間團體資源，這條路更能走得穩健、安心！
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