男性胸部冒「6症狀」恐是乳癌！醫曝恐怖特點：通常無痛 6種人要小心

一名阿伯到診間只因為要看胸部。當醫師問他原因時，他說最近半年，他發現他的：「乳頭一直硬起來了？」 ，醫師進一步檢查他的乳頭，除了硬起來之外，還出現變形、顏色紫黑、分泌物等變化，因此立即轉介到乳房外科就診，但家屬還以為醫師說錯科別了呢！重症醫師黃軒分享，其實，看到這樣的乳頭，我們醫生就知道不妙了，需要到乳房外科進一步手術、藥物或放射治療。

男性乳癌發生率低　診斷通常比女性乳癌晚

黃軒特別叮嚀，男人也有可能罹患男性乳癌，乳癌不是女生才有的，男人也可能會有的！」男性乳癌的發生率相對較低，約佔所有乳癌病例的1%。根據研究統計：

．每10萬名男性中約有1人可能會罹患乳癌。

．該病的發生率隨年齡增長而增加，特別是在60歲以上的男性中較為常見。

．由於男性乳癌為罕見疾病，診斷通常比女性乳癌更晚，進而影響治療成效。

哪些男人易罹患男性乳癌？

男性乳癌（Male Breast Cancer, MBC）很少見，發病高峰年齡為71歲。這些男人的BRCA2突變比BRCA1更常見，且20%的病例幾乎有家族史。所以，高風險因素包括了：

1、基因突變：擁有BRCA1或BRCA2基因突變的男性罹患乳癌的風險顯著提高，特別是BRCA2基因突變，與男性乳癌的發生密切相關。

2、家族病史：如果家族中有乳癌或卵巢癌病史，尤其是母系親屬，男性罹患乳癌的風險會增加。

3、年齡因素：隨著年齡增長，乳癌風險逐漸增加。男性乳癌多數在60歲以上診斷。

4、雌性荷爾蒙太多：可能由於過胖、肝病（如肝硬化）或藥物引起，這些情況會增加體內雌性荷爾蒙濃度，進而提高罹患乳癌的風險。

5、克萊恩費爾特氏症候群（Klinefelter Syndrome）：這是一種先天性遺傳疾病，男性患者擁有多餘的X染色體（XXY），因此體內雌性荷爾蒙濃度較高，導致乳癌風險增加。

6、酗酒和肥胖：過量飲酒和肥胖，會干擾雌性荷爾蒙，可能提高乳癌的發病率。

這些高風險群體應提高乳癌的認知，及早進行篩查，尤其是有家族病史或基因突變者，定期接受醫療檢查有助於早期發現並降低乳癌風險。

男人，怎麼知道自己是男性乳癌？

如果男性出現以下症狀，應及早就醫診斷，以便確認是否有乳癌風險：

1、乳房腫塊：男性乳癌最常見的症狀是乳房出現無痛、硬實的腫塊，通常位於「乳頭下方」，並且不會隨著時間自行消退。

2、乳頭異常變化：乳頭出現凹陷、變形或朝內縮，可能伴隨疼痛，這些變化可能是乳癌的警訊。

3、乳頭分泌物：若乳頭出現血性或非血性分泌物，尤其是持續性分泌的情況，這是男性乳癌的警告信號。

4、皮膚變化：乳房皮膚出現紅腫、變厚、凹凸不平，或有橘皮樣的外觀，這些變化可能暗示乳癌的發展。

5、腋下淋巴結腫大：腫瘤擴散到腋下淋巴結時，可能導致淋巴結腫大或腫痛。

6、不明原因的乳房疼痛：儘管乳癌通常無痛，但若有持續的乳房疼痛，也應引起重視。

若出現以上症狀，建議男性盡快就醫檢查。醫師可能會安排乳房影像檢查（如乳房X光或超聲波）、切片檢查，以進行確診。早期發現男性乳癌有助於提高治療效果，因此男性應留意乳房健康，不忽視異常變化。

早期診斷的男性乳癌　治療效果良好

黃軒指出，男人的男性乳癌，由於延遲就診，預後也較差——從症狀出現到診斷，平均需要拖到6-10個月！男性乳癌的治療效果主要取決於診斷的階段、癌症的類型及治療方法的選擇。由於男性乳癌相對罕見，且許多患者在晚期才確診，治療效果可能較女性乳癌稍差。然而，早期診斷的男性乳癌通常具有良好的治療效果。

以下是一些影響男性乳癌治療效果的因素與療效說明：

1、早期診斷的預後較好：如果男性乳癌在早期發現，治療成功率較高，五年生存率也相對較高。根據統計，早期診斷並進行適當治療的男性乳癌患者，其五年生存率可達80%-90%。

2、標準治療方法：男性乳癌的治療多數依照女性乳癌的治療模式，包括手術（乳房切除術）、化學療法、放射治療和內分泌療法（如Tamoxifen）。特別是對於表現出雌激素受體陽性的患者，Tamoxifen等抗雌激素療法對延緩癌細胞增長效果顯著。

3、晚期癌症的預後較差：若癌細胞已經擴散到淋巴結或遠端器官，則預後不佳，五年生存率大幅降低。因此，越早發現並進行有效治療，越有助於提升治療效果和延長生存期。

4、個體差異和併發症的影響：男性患者的年齡、身體狀況、其他併發症（如心血管疾病或糖尿病）等因素，也會影響治療反應和效果。有些男性可能因為身體耐受性不足而無法接受完整治療，導致治療效果降低。

5、心理支持與生活質量：乳癌治療過程對患者心理健康影響很大，男性患者在社會中往往面臨特殊的心理壓力，可能影響治療效果和生活質量。心理支持與輔導能幫助患者更好地應對治療，提高生活質量和治療依從性。

男性乳癌的治療效果雖然受到多重因素影響，但早期診斷和規範治療有助於改善預後，並提升患者的生存率和生活質量。因此，提高男性乳癌的認知和篩查意識，是改善治療效果的重要策略。

（圖片來源：Dreamstime/典匠影像）

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