台灣健保年年虧損，健保署運用大數據資料庫，揪出不少違規詐領健保費的狀況，其中台北市禾馨婦產科診所，就涉嫌詐領健保費1500萬元，有孕婦自費產檢，卻被要求刷健保卡詐領健保，還有高雄的醫院申請產後止血手術的補助，竟然有46%的對象不是產婦，詐領健保的方式實在有夠誇張。
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民眾上醫院做產檢，這間位在台北市的禾馨診所，傳出孕婦明明是自費產檢卻要刷健保卡，還用其他名目申請健保補助，涉嫌詐領健保費1500萬元。
業者不願多做說明，但確實被揪出違規，已經遭到健保署停約一個月處分，另外高雄這間醫院更誇張。
被查出產後止血術申報健保名單中，竟然高達46%患者根本不是產婦，還有人是在產後42天才申報產後止血，根本不符合臨床情況，也被健保署用大數據給揪出來。
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就連半年免費補助一次的洗牙也出現異常，有民眾檢舉補牙變成洗牙，影響應有的權益，根據健保署的調查，光是2017年申報洗牙的900萬多件當中，就有4%患者半年內重複洗牙，違規件數高達36萬件。
健保署揪出不當申報，也對違規醫院進行處分，希望能產生嚇阻作用，別再讓健保給付成為不肖醫療院所提款機。
（民視新聞／綜合報導）
SUNG 健保局亂帶風向？
請問住自費病房要不要刷健保卡？使用自費藥物要不要刷健保卡？要全部住院費用都自費，還是某些項目自費？還是補健保差額就可以自費？
健保局不說清楚，整天亂帶民眾仇醫？
2019年06月16日02:50
陳卉玲 應該要常廣告，讓平民知道自己有些健保的權利，不然連半年免費洗牙一次很少人知道的
2019年06月15日04:03
SK 事實上，就親朋好友的經驗來說，診所A健保的比率遠大於檯面上的數字，A得漂亮就不會被健保署發現
2019年06月15日02:49
玉珊& 涵 要重重的罰責這些無良業者
2019年06月15日02:32
littlehan 醫生就是這樣啊，大家寵出來的
2019年06月15日01:51
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