作者 : 張孝瑜
圖片 : 今周刊攝影團隊
近期俄羅斯總理普丁驚傳罹癌，在台灣也有無家族病史、非高風險族群的36歲藝人朱芯儀確診乳癌；同樣罹患癌症，前副總統陳建仁、廣達電腦創辦人林百里、台北市長柯文哲夫人陳佩琪等知名人士，皆曾罹肺腺癌治療康復；但劇場鬼才李國修、秀場天王豬哥亮等知名人士，則因不敵大腸癌逝世。造成癌症的原因是什麼？其中，又是什麼關鍵的「救命稻草」能預防憾事發生？
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「我們今周刊有一位專欄作者叫黑傑克，他就是(罹患)胃癌，在發現後的一個禮拜就走了…。」今周刊發行人梁永煌難掩遺憾說。當時消息一公布，許多讀者愕然，至今仍偶有人在社群媒體上貼文悼念。還有另一位朋友也同樣確診胃癌，當梁永煌前去探望時，朋友懺悔自己總是三餐不定時，當胃開始產生不適也沒有馬上就醫，而是吃了大把成藥，等到飲食會嘔吐才就診，已經是胃癌第三期，隔2、3年後也撒手人寰。
梁永煌指出，其實癌症已非不治之症，若能在第一期就發現，存活率都在八、九成以上，因此今周刊去年(2021)製作《贏得10倍存活率的癌症真相》報導，欲喚醒社會大眾對「早期發現、早期治療」的重視。另特別找了10位各領域權威醫師，談論常見十大癌症的症狀、最新治療與預防，出版《如果不是那一次檢查，我早已不在人世》一書。
「這些資料是中華民國史上第一次公布！」梁永煌口中書裡收錄的資料，指的是十大常見癌症不同期別的罹患比例，以及其5年存活率。過去國健署僅公布整體癌症存活率，但應需求特別協助提供個別癌症的存活率：發現確診時就已經是第四期的癌症，最高比例者為肺腺癌，因此梁永煌逢人就呼籲45歲以上、有抽菸習慣等高風險族群，應至少做一次低劑量電腦斷層掃瞄(LDCT)。
另外，根據資料顯示，前述提及的胃癌是相對較容易被輕忽的疾病，有32%的人發現時已經是第四期，高於日本。中國醫藥大學附設醫院消化醫學中心的林肇堂院長在書中指出，由於日本從1983年就開始進行全國性的胃癌篩檢，因此較能提早發現，值得台灣參考。不過，台灣在癌症防治上也並非盡不如人。梁永煌表示，以子宮體癌與大腸癌而言，政府推動子宮頸抹片檢查與糞便篩檢不遺餘力，因此在台灣得了子宮體癌的女性幾乎都是第一期就發現，而大腸癌第四期才發現的僅有18.2%，顯示防治做得相當成功。
「解讀此表後就能了解，所有癌症第四期的存活率都變得很低！」梁永煌說，除了禱告自己不要罹患癌症，最重要是必須透過篩檢及早發現。尤其根據統計，65歲以上每人有1/3的機率罹癌，換句話說，每3人就有1人會確診罹癌，壽命顯然是最大風險因子。但話雖如此，在醫學上也發現，許多癌症的發生原因難以確認，即使無家族病史、有良好生活習慣，也有可能罹患癌症，因此如何正確精準的篩檢，成為救命關鍵。
「檢查有問題也不要太緊張，要用科學、健康的態度面對…現在台灣醫學很發達，很多有標靶的藥，書裡有講到有90歲的得了癌症，治療都很順利。」梁永煌笑說，亞洲泌尿外科學會的秘書長邱文祥醫師總是跟男性朋友開玩笑：「只要你活得夠久，總有一天等到你。」攝護腺癌也是男性常見癌症、前三期五年存活率達100%，顯見部份癌症並不可怕。
許多人第一次經歷罹癌，難免感覺晴天霹靂，但對醫師們來說已見過許多案例，知道如何用適合病患的方式進行治療。因此梁永煌鼓勵，只要有健康正面的態度，相信醫生專業，好好照顧自己，就能度過生命中的駭浪，避免憾事發生。
更多詳細內容歡迎參考《如果不是那一次檢查，我已不在人世》
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