【NOW健康 陳郁茹/台北報導】民眾感染腸病毒克沙奇A型病毒後,最常出現手口足疾病或疱疹性咽峽炎,但有些人染疫康復後,手指甲或腳趾甲竟有脫落現象。新光醫院小兒科主治醫師林姃慧分享,臨床上曾遇過1名國中生,感染腸病毒出現手口足疾病,且紅疹冒的厲害,症狀嚴重到經2週都未改善,之後每根手指頭還出現脫甲症情形。
克沙奇A6型病毒引發脫甲率高 患部多為中指、無名指
根據疾管署本週發布近四週實驗室監測顯示,國內社區傳染腸病毒以克沙奇A16型為多,其次為克沙奇A6型,這些患者除了要注意手口足症、疱疹性咽峽炎外,康復後還可能發生「腸病毒脫甲症」。林姃慧表示,腸病毒臨床表徵通常是跟病毒的型別有關係,克沙奇A型相對其他型別病毒,引發脫甲症比例較高,尤其常見於克沙奇A6型病毒的患者身上。
林姃慧指出,脫甲症在腸病毒症狀中並不算普遍,該症狀主要受病毒感染引起身體發炎,抑制指甲生長,症狀輕微者指甲會留下橫紋,嚴重者就會有甲片脫落的情形。由於腸病毒幼兒感染比率高,因此家長觀察到孩子指甲生長有異常,總會擔心而帶到診間確認。
脫甲症的發生通常會在感染腸病毒,甚至是康復以後,林姃慧解釋,指甲生長暫停民眾並不會有感覺,而是要等候幾週時間,新指甲漸漸長出,舊指甲開始脫落才會發現。根據臨床觀察,患者發生脫甲症都是手指、腳趾一併發生,但患部在手的比例稍微高一點,且不一定每根指頭都出現,通常中指發生比率最高,其次為第4指無名指,大多可自行痊癒,民眾可以不用煩惱。
脫甲症照護要注意! 磨平尖銳甲片以防影響生活
民眾感染腸病毒後若出現脫甲症,生活照護上要注意那些事情?林姃慧說明,只要注意清潔,無須特別塗抹護甲油,若指甲較為尖銳建議先磨平,避免在日常活動時勾到,甲片可能因此掀起。另外,脫甲過渡期間,因脫落是從甲片下方開始,上層的指甲並未完全脫離,因此並不建議直接將上層的舊甲剪掉。
一般來說,成人感染腸病毒症狀較不明顯,但幼兒因免疫力較差,不僅容易被傳染,重症比例也比較高!為了降低腸病毒傳染風險,林姃慧強調,無論大人或小孩,外出返家不能只靠酒精消毒,一定要使用肥皂清洗手部,甚至是洗澡或換身衣服,才能接觸家中的幼兒,降低染病機率。
# 首圖來源/Freepik
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