一般常認為,癌後5年沒復發就算治癒,但乳癌可能不是如此!最新研究發現,逾半數早期荷爾蒙陽性乳癌5年後才復發,甚至復發風險持續20年之久。
乳癌病友最新調查5成不知復發風險
台灣癌症基金會公布「台灣乳癌病友復發風險認知調查」,結果發現,約9成早期荷爾蒙陽性乳癌病友會擔心復發,特別是確診5年內,將近4成表示非常擔心,但5年後態度就變得鬆懈,非常擔心復發比例降為2成4。
調查也發現,逾5成病友不知道早期荷爾蒙陽性乳癌,術後20年內仍有1至5成的復發風險,顯示關心不足,且接近1成癌友低估長期復發風險。
調查進一步發現,近2成乳癌病友未遵照醫囑按時服藥,前5大原因分別是「忘記」、「擔心副作用」,以及「因為按時追蹤,不需吃藥長達5年」、「身體還有其他疾病,擔心吃藥太多」、「覺得荷爾蒙陽性不嚴重,不用吃藥長達5年」等。
台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,調查結果顯示,雖然早期荷爾蒙陽性乳癌病友擔心復發,但對復發風險的實際程度卻不完全了解,輕忽每天按時服藥和回診的必要性,反而暴露於復發風險的隱憂之中。
早期荷爾蒙陽性乳癌 逾半數5年後才復發
林口長庚醫院乳房醫學中心主任郭玟伶指出,台灣乳癌病患中,高達6至7成是荷爾蒙陽性乳癌,其中9成確診時為早期,過去認為早期荷爾蒙陽性乳癌復發風險低;越來越多研究卻發現,雖5年內復發風險較低,但有超過半數在5年後復發,甚至復發風險持續20年之久。
根據國外最新大型研究顯示,第3期早期荷爾蒙陽性乳癌病友,術後20年內每2人就有1人復發轉移;第2期每3人有1人,會面臨復發轉移;即使淋巴無轉移,每10人有1人在治療3年內復發,每5人有1人在治療20年內復發。
郭玟伶說明,早期荷爾蒙陽性乳癌5年內復發風險較低,但復發風險每年慢性增加,5成以上為晚復發;而HER2陽性、三陰性等荷爾蒙陰性乳癌,因癌細胞擴散快,復發主要發生在前5年。
預防乳癌復發 最好追蹤20年
「對抗荷爾蒙陽性乳癌有如跑馬拉松,對抗早期荷爾蒙陰性乳癌就像短跑。」郭玟伶強調,荷爾蒙陽性與陰性的乳癌復發風險特性不同,必須有不同得抗癌策略,預防早期荷爾蒙陽性乳癌復發,一定要聽從醫囑用藥治療,不可自行停藥,更重要的是,必須堅持20年定期追蹤,並維持健康生活形態與飲食習慣,才能遠離復發風險。
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◎ 諮詢專家/蔡麗娟副執行長.郭玟伶醫師