健康

認知行為治療 擺脫社交焦慮

中華日報
更新於 2022年11月26日13:23 • 發布於 2022年11月26日13:23
心理師洪美蘭(右)以認知行為治療,助個案克服腦內風暴戰勝社交焦慮。(記者湯朝村翻攝)

記者湯朝村∕嘉義報導

26歲小致從小個性內向,加上父母要求嚴厲常以負面言語溝通,缺乏自信,與人對談會感到緊張,求學階段少與他人主動聊天,也避免結交新朋友。

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經醫師以簡式評估量表(BSRS)為小致評估,其中「感覺緊張不安」得分達「非常厲害」程度,整份評量也高達8分,診斷為「社交焦慮症」,醫師開立血清素藥物,先降低小致過度焦慮反應,並轉介嘉榮臨床心理師進行訪談及心理治療,透過練習,小致面對人群已明顯降低緊張焦慮,逐漸重拾社交信心。

嘉榮嘉義分院臨床心理師洪美蘭表示,社交恐懼症通常從青春期階段就開始,女性多於男性,常因遺傳、腦部多巴胺缺乏,或過往負面的社交經驗造成。許多個案與人交談時,會有聲音顫抖結巴、頻頻搓手的緊張表現,若面對更多人,甚至會肌肉緊繃無力或軟腳,這些生理現象,主要來自當事人對社交情境感到顯著或過度的恐懼焦慮造成。

例如:內心認為自己在公開場合時被他人注視、觀察及評價,因此對社交行為產生逃避及退縮,或必須忍受社交活動為自己帶來心理上的強烈恐懼及生理上不適感,從而造成生活、學習或工作上的痛苦與困擾。

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洪美蘭心理師說,對於「社交焦慮症」臨床上除以藥物症狀治療外,最常見的就是「認知行為治療,幫助當事人獲得自我掌握感、降低自動化負面思考;也可以透過團體桌上遊戲,練習互動技巧;緊張時以呼吸練習放鬆焦慮引起的生理反應。

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