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肚子餓就代表血糖低?搞清楚低血糖的4大問題

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更新於 2019年02月21日07:25 • 發布於 2019年02月21日03:13 • 陳亦云

罹患糖尿病的人一般都比較擔心血糖飆高的問題,得隨時控制飲食,注意糖分的攝入量,其實許多糖尿病的老病號都知道,低血糖的危害更甚於高血糖,因為高血糖是一種緩慢而漸進的病程發展,但低血糖則經常是無預警突然發作,如果未能及時救治升糖,甚至可能危害生命。想要避免低血糖的出現,往往要比控制穩定的血糖還更加困難。

肚子餓了就等於血糖低了嗎?

很多糖尿病患者都有個是似而非的觀念,認為只要是肚子餓了,就代表自己的血糖值偏低了,所以要儘快補充營養、攝入糖分,這個想法到底正不正確?而血糖到底要低到多少才算低血糖?而糖尿病患與一般正常人的應該採用相同的認定標準嗎?

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搞清楚跟低血糖有關的4 個問題

針對糖尿病患對低血糖所可能產生的4個疑問與迷思,HEHO君特別整理了相關說明,可以幫助糖尿病患更加認識低血糖,避免因為錯誤的認知而影響到身體健康與血糖控制。

一、血糖降到多少才算低血糖?

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其實一般正常人與糖尿病患者判定低血糖的標準並不相同。以糖尿病患者而言,低於70 mg/dL就可確診為低血糖;而未罹患糖尿病的正常成年人,一般判定低血糖是以空腹或運動後的血糖值低於 50 mg/dL為標準,顯示糖尿病患者對低血糖值的容許下限是高於正常成年人,如果是一個不知道自己罹患糖尿病的人,就很可能會因為低血糖檢驗值出現低於糖尿病患標準的數值,輕忽嚴重性而引發誤判,延誤救治與因應處理作為。

此外,新生兒判定低血糖的標準也與成人不同,如果平時就有低血糖的症狀,則以血糖低於60 mg/dL作為診斷標準,如果平時沒有低血糖症狀,則是以40 mg/dL做為判定的標準。

肚子餓就代表血糖低了?

許多糖尿病人都存有只要是肚子餓,就代表低血糖了的觀念,特別是曾經發生過低血糖頭暈、手抖、心悸等症狀的病患,更是容易緊張到拚命找東西,特別含糖分的食物往嘴裡塞,但這種作法可能有一半的機率會出錯。

有些糖尿病患當血糖升高後,由於胰島素缺乏或胰島素抵抗,導致血糖無法進入細胞,使得血糖雖然升高,但細胞內卻缺乏糖分,因此出現「細胞飢餓」的症狀,進而誘發飢餓感,想要吃東西。此外,如果是新確診的糖尿病患,在先前的血糖值一直比較高,而身體已經習慣高血糖的環境,一旦出現血糖降低的狀況,也容易產生飢餓感。

因此,當糖尿病患非正常進食時間出現飢餓感時,正確的做法是及時監測血糖,判定血糖高低,以避免盲目補充食物,反而更加增血糖飆高的風險。

低血糖都會有明顯的症狀嗎?

當血糖低於正常值時,有些患者會出現明顯症狀,有些患者症狀輕微,有些患者則是完全沒有症狀,既不飢餓難受也不心慌手抖,他們往往在不知不覺中,就陷入昏迷的危險狀態。

而低血糖也區分成輕度(<70mg/dl)、中度(<50mg/dl)與重度(<45mg/dl)等3種,反應症狀也會有所不同,特別是重度患者,還可能出現昏迷、喪失意識等症狀。

此外,有些老年糖尿病患者以及長期頻繁發生低血糖的患者,容易出現症狀輕微、甚至無感的情況,其原因可能與人體對低血糖的感知能力下降有關,這類病患也是低血糖併發症的高風險群。

四、吃巧克力與喝牛奶能迅速緩解低血糖嗎?

當糖尿病患發生低血糖時候,應該補充可以迅速升高血糖的食物,像是葡萄糖片、糖果、糖水、含糖果汁都是適合的補充物,因為它們含有單糖或雙糖的成分,可以迅速改善症狀。但牛奶、巧克力等主要含有蛋白質和脂肪為主的食物,升高血糖的速度比較慢,並不建議做為緊急升糖的食物,不過,在低血糖症狀獲得改善後,再適量攝入這些食物,則是可以預防低血糖再次發作。

最後,HEHO君還是要提醒罹患糖尿病的朋友,特別是已經發生過低血糖病症者,一定要隨身攜帶一些糖果或甜餅乾;此外,外出時也要隨身攜帶糖尿病標識的卡片或急救卡,並註明低血糖的可能和緊急處理辦法,同時儘量避免獨自進行長距離的運動或重負荷的勞動。

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文/陳亦云 圖/許嘉真

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