也跟醫療有關,我們的心臟有四個瓣膜,維持血液在血管當中單向流動,一旦逆流就很危險,有一位60多歲男性,走路容易喘、偶爾呼吸困難等症狀,緊急就醫,發現是二尖瓣逆流等問題,馬上進行3D全內視鏡修補手術,如果再拖下去,可能會出現心臟衰竭等、嚴重併發症。
「像這個馬賽克這樣的,亂七八糟的這個色澤 它就是逆流, 一個很大的逆流在這邊, 它過來回去 過來回去。」
超音波影像顯示,心臟血液不正常的逆流反應,64歲的鄭先生,3年前一次嚴重的二尖瓣逆流休克送醫,做了傳統修補手術,不料今年又再度復發。
台北慈院心臟外科主任 諶大中:「稍微運動走路一下就開始很喘, 到晚上睡覺也不太容易躺平, 所以又再來就診, 那我們重新跟他做超音波檢查之後, 就發現他這個二尖瓣的逆流, 怎麼又變厲害了那我們就懷疑,他可能是修補的地方某些的破損。」
二尖瓣膜逆流在一般成年人的盛行率約為百分之5,復發率僅有百分之3,如果不積極就診,會引發嚴重併發症。
台安醫院心臟血管外科醫師 袁明琦:「最常見的 可能是自然老化的現象, 第二個常見的是,大概心臟本身有缺血, 那麼或者是感染 甚至一個撞擊, 當你逆流 一旦沒有去,好好去管理它的時候, 就會誘發心律不整, 心臟(血液)打不出去, 你就會進入到心臟的衰竭 。」
「從正前方 做這個開胸手術的時候 , 要看到瓣膜 其實要花一點功夫 , 不是很容易。」
傳統的二尖瓣膜手術,需要大範圍的開胸,留下大片傷口,如今透過「3D全內視鏡二尖瓣膜再修補手術」,不僅能讓傷口變小,清晰的影像也幫助醫師精準治療。
台北慈院心臟外科主任 諶大中:「那現在我們有3D內視鏡之後,一樣從右邊的胸腔進去, 就等於說我們是看著螢幕, 放大得很清楚的影像之後, 我們嘗試修補瓣膜, 那我們的操作不再用我們的肉眼,去看到實際的心臟的構造 。」
科技的發展,透過影像視角的輔助,大幅優化了醫療對策,也提供患者更好的照護與醫療品質。