作者/KingNet國家網路醫藥 編輯部
肛門搔癢症是一種難以啟齒又困擾人的症狀，主要表現為肛門周圍皮膚的強烈癢感。
肛門搔癢常發生在夜間或排便後，可能影響睡眠與日常生活，許多人因感到尷尬而延誤就醫。
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肛門搔癢症的病因
肛門搔癢症可由多種因素引起，常見的原因包括：
- 衛生習慣不當：過度或不充分清潔肛門皆可能導致搔癢。頻繁使用肥皂或含化學物質的清潔劑，會破壞皮膚屏障，加重不適感。
- 飲食因素：含咖啡因的飲品如咖啡、茶及可樂，或食物如巧克力、柑橘類水果及辛辣食物，均可能刺激腸胃及肛門，引發症狀。
- 皮膚病與感染：乾癬、濕疹及接觸性皮膚炎等皮膚疾病會影響肛門周圍皮膚的健康。此外，細菌、真菌或寄生蟲感染（如：蟯蟲）也是可能的誘發原因。
- 直腸疾病：痔瘡、肛裂或直腸脫垂等疾病會引發分泌物增加，使肛門周圍長期潮濕，導致搔癢症狀惡化。
- 其他因素：穿著不透氣的緊身衣物、長時間流汗及使用某些藥物引發的過敏反應，也可能成為肛門搔癢的誘發原因。
肛門搔癢症的診斷方式
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診斷肛門搔癢症時，醫師通常會詢問病史及生活習慣，並進行肛門及周圍皮膚的檢查。必要時，可能會安排直腸鏡檢查，以排除潛在的直腸疾病。針對長期未改善的病例，醫師可能進一步採集皮膚組織進行病理檢查。
治療與護理方法
治療肛門搔癢症的首要步驟是基礎護理措施。肛門及其周圍皮膚必須保持乾燥，以避免因潮濕而加重症狀。建議使用棉片或紗布吸收多餘水分，幫助維持該區域的乾爽。清潔時應使用溫水輕柔洗淨肛門，避免使用含有化學刺激成分的清潔用品，以免破壞皮膚屏障並加重不適。此外，應避免抓癢，因為頻繁抓癢不僅會使皮膚破損，還可能增加感染風險，導致症狀惡化。
在飲食方面，應調整飲食習慣，減少咖啡因、辛辣食物及柑橘類水果的攝取，以減輕腸胃刺激，避免影響腸道健康，從而減少搔癢的發生。
藥物治療也是緩解症狀的重要部分。醫師通常會根據病情建議使用含低劑量類固醇的藥膏，但使用時間不宜超過兩週，以免引起皮膚副作用。如果患者的症狀在夜間更為嚴重，則可考慮使用抗組織胺藥物來改善睡眠品質，幫助患者減少因搔癢而導致的睡眠中斷。
若搔癢是由其他疾病所引起，例如痔瘡或感染，則需要優先治療這些原發疾病。透過針對病因進行治療，可以有效減輕肛門搔癢的症狀，並防止其反覆發作。
預防肛門搔癢症的建議
- 保持肛門清潔與乾燥：選擇棉質透氣的衣物，避免穿著緊身褲。
- 避免刺激性食品與飲料：調整飲食以減少可能的誘因。
- 適度運動：避免長時間久坐，降低肛門區域的壓力。
- 建立良好排便習慣：預防便秘或腹瀉，減少對肛門的刺激。若症狀持續數週未改善或伴隨其他異常症狀（如：出血、疼痛），應儘早就醫檢查。面對肛門搔癢時，不必感到尷尬，應主動尋求專業醫療協助，以早日改善生活品質。
