俗稱「皮蛇」的帶狀皰疹可能讓患者痛苦不堪,有些人症狀發作就醫才想到要打疫苗預防復發,卻被醫師「退貨」。振興醫院家醫科醫師陳怡君指出,帶狀皰疹發作的人,必須等症狀急性期過後2個月,觀察症狀沒有發作,才能打疫苗。
陳怡君說,帶狀皰疹和水痘其實是同一種病毒,小時候得過水痘的人,康復後水痘病毒會藏在神經節裡面長達數十年,在身體免疫力正常的情況下,病毒不會出來作怪,日後隨著年歲增加,心理壓力、疾病、熬夜等因素導致免疫力降低,水痘帶狀皰疹病毒就會趁虛而出,沿著神經跑到身體各處的皮膚,形成紅疹和水皰。
急性期約2周 結束後有半數患者神經痛
帶狀皰疹的症狀通常從體表某個區域開始發生,可能出現在全身任何地方,包括胸部、腰側、背側、大腿、臉上等,會有麻、痛、刺的感覺,有時會合併出現類似感冒、發燒、疲倦的症狀,3至5天後才會出現紅疹。
陳怡君說,通常在紅疹還沒形成時,患者可能還不知道是帶狀皰疹引起,經常以為是其他部位的不適而到不同的科別就診;如果發現刺痛的部位出現紅疹、水皰,通常就可以明確判斷是帶狀皰疹,如果出現的部位距離眼、耳較近,可能會影響視力或聽力,必須盡快治療,若長在生殖器附近,可能會影響排泄。
帶狀皰疹的急性期通常約2周,之後水皰就會結痂、脫落。陳怡君提醒,有約半數的患者可能在皮膚症狀康復後,有潛藏的神經痛,會24小時整天隱隱作痛,每個人持續時間不一樣長,有的人痛1個月、有的人痛到3個月,年紀越大的人疼痛時間越久,容易影響生活和情緒,痛感較劇烈的人吃止痛藥通常效果有限。
疫苗保護力 隨年齡和個人免疫力強弱而異
陳怡君說,小時候得過水痘的人若要預防藏在體內的病毒跑出來作亂,務必讓身體養成好的免疫力,睡眠充足、健康飲食都是身體免疫力的骨幹,打疫苗的保護力有如保護傘的傘面,會隨著個人免疫力的強弱而有差異。
國內目前有活性、非活性等2種帶狀皰疹疫苗,必須自費施打。活性疫苗只需打1劑,價格約數千元,保護力可以維持3~5年,但會隨著接種者的年紀越大,保護力會遞減,適用於50~79歲。陳怡君提醒,若是有接受癌症治療、免疫治療的患者不適合施打,以免刺激免疫系統,反而讓帶狀皰疹發作。
非活性疫苗則須施打2劑,中間需間隔2~6個月,每劑價格約在萬元上下,內含佐劑,有助於年長者激發體內抗體,讓保護效果達到效好的濃度,保護力達10年,18歲以上皆可施打。
陳怡君表示,只要曾經得過水痘的80歲以上年長者、有多重慢性病、長期壓力大的人、作息不正常的人,都是帶狀皰疹的高風險族群;帶狀皰疹並不會得過就免疫,平均14年內可能復發,尤其是曾發生神經痛的患者,就屬於容易復發的對象,建議在沒有症狀時向醫師諮詢適合施打哪種疫苗。
◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供
◎ 資料來源/陳怡君醫師
富煜八字命理老師 XXXX X19後,有打俗稱疫苗的,其實是打病毒,一堆都是疫苗症後群,因爲未施打前就知道了,那可能那麼短時間就有疫苗!而且!帶頭打的都是時鹽水!唉!當時為了這個跟身邊的人吵翻了,結果一堆後遺症,甚至死了,我是0劑!
11月22日20:38
顯示全部