緩打AZ第二劑等混打BNT？　醫師不建議「為何要被火車撞2次」

中央疫情指揮中心預計11月初從第13輪開始，開放部分mRNA疫苗（BNT和莫德納），給第一劑打AZ者全年齡混打第二劑，消息一出讓第12輪已經預約施打第二劑AZ的民眾觀望，甚至出現緩打現象。不過，醫生提醒，雖然有研究指出，AZ混打BNT保護力較高，但副作用發生率同樣也比較高。

根據英國牛津大學團隊今年2月進行研究，第一劑打AZ疫苗，第二劑再打BNT，形成的抗體濃度是AZ+AZ疫苗的9倍，不過出現發燒、冷顫、肌肉痠痛、頭痛、虛弱等副作用的機率也較高。

前台大醫師林氏璧在臉書上分析AZ混打mRNA的利弊，他認為，疫苗保護力的觀察除了施打後短期的保護力外，維持多久也是重點。mRNA疫苗目前看來抗體掉下來比較快，反而腺病毒載體疫苗可以撐比較久。而且混打，就是承受兩種疫苗不同的風險。AZ第一劑，mRNA第二劑，都是不良反應較高的，豈不是要被火車撞兩次？

林氏璧認為，除非是醫護或邊防人員，不建議一般人執著於AZ混打mRNA。以目前疫情觀察，他推測，台灣人要出國後回國免隔離，可能已經是半年以後的事了，現在就把抗體打高高，不一定有太大意義。反倒是半年後如果真的要出國前，再打一劑mRNA(例如莫德納加強針)讓抗體衝高高，比較安全。