孩子出現「這些狀況」 要掛次專科
大里仁愛醫院小兒科主治醫師江明儒表示，小兒科基本上可以處理孩子從落地到成人這段期間的所有疾病，不過當孩子罹患特殊疾病，或症狀較嚴重、達到重症等級，就需要到次專科接受進一步的檢查及治療。根據台灣兒科醫學會的分類，兒童次專科包含「兒童過敏風濕免疫科」、「兒童腸胃科」、「兒童感染科」、「兒童腎臟科」…等14個科別。如果不知道要幫孩子掛哪一科，可以先掛小兒科請醫師協助轉診。
次專科在看什麼？專家來解答！
【兒童過敏風濕免疫科】
主要診斷過敏免疫及風濕相關疾病，譬如常見的過敏性鼻炎、過敏性皮膚炎、異位性皮膚炎、氣喘，以及少見的全身性紅斑性狼瘡、幼年型類風濕性關節炎、血管炎。
【兒童腸胃科】
主要診斷肝、膽、腸、胃相關疾病，譬如便秘、急性或慢性腹瀉、嘔吐、腸胃出血、腹痛、黃疸、營養吸收不良、B型肝炎、膽道閉鎖、膽道囊腫、換肝照護、肝衰竭等。除了一般看診，還可以做兒童內視鏡、胃鏡及大腸鏡檢查。
【兒童感染科】
主治所有病毒感染及細菌感染疾病，包含流感、不明熱、中耳炎、鼻竇炎、肺炎、咽喉炎、腸病毒、腺病毒、肺結核等，同時提供小兒疫苗預防注射的服務與諮詢。
【兒童腎臟科】
主治腎臟相關疾病，包含泌尿道發炎感染、排尿困難、血尿、蛋白尿、水腎、腎病症候群、急性或慢性腎衰竭、腎絲球腎炎、輸尿管膀胱回流、腎小管疾病、先天腎臟發育不良等。同時提供腎臟超音波、切片檢查與洗腎治療。
【兒童重症醫學科】
中大型醫院多半設有兒童急重症加護病房照顧生命徵象不穩定、血壓不穩定、休克、意識不清、昏迷需要插管、使用葉克膜治療、使用支氣管鏡治療或手術後需要密集照護的重症兒童。
【兒童心臟科】
主要治療先天、後天或少見的心臟疾病，譬如心律不整、心房心室中膈缺損、冠狀動脈血管瘤、川崎氏症、心肌炎等，同時提供心臟超音波、心導管治療、心臟手術術後追蹤等服務。
【兒童遺傳新陳代謝科】
主要負責遺傳與罕見疾病的諮詢、診斷及治療，並針對新生兒篩檢異常、先天異常的孩子做進一步的檢查及治療。
【兒童神經科】
主治神經行為方面的疾病，譬如神經發展異常、神經系統感染、新陳代謝異常、腦性麻痺、神經系統畸形、肌肉神經病變、發展遲緩、抽搐、癲癇、妥瑞氏症、注意力不集中過動症等。
【兒童胸腔科】
主治胸腔與慢性肺部疾病，包含胸痛、慢性咳嗽、氣喘、肺結核、肺炎等。做完氣切治療以及需要用呼吸器維持生命的孩子也會在兒童胸腔科做長期追蹤。
【兒童內分泌科】
主治各式小兒內分泌疾病，包含小兒糖尿病、小兒甲狀腺疾病、發育遲緩、性早熟、肥胖、矮小症等。
【兒童血液腫瘤科】
主治血液與腫瘤疾病，包含造血系統疾病、骨髓衰竭疾病、先天性疾病以及身體任何部位的腫瘤疾病。貧血、血小板低下、不明原因的淤青或出血也可以到兒童血液腫瘤科看診。
【新生兒科】
雖然新生兒一般指的是出生1個月內的寶寶，但1歲以下的孩子基本上都可以到新生兒科就診。新生兒科主治黃疸、呼吸窘迫、胎便吸入症、餵奶異常、早產兒照護及追蹤等。一般先天性心臟病（呼吸不會喘）也可以到新生兒科就診。
【兒童急診科】
處理所有臨時發生的小兒疾病及意外，包含嚴重腹痛、嚴重腹瀉、突然發高燒、抽筋、窒息、休克等。
【青少年醫學科】
主要看診對象是12～18歲年齡較大的兒童，看診內容包含第二性徵發育、青少年肥胖、青春痘、青春期心理等青春期相關問題，有些看診內容會與內分泌科重疊。
--諮詢專家--
江明儒
學歷：中國醫藥大學醫學系醫學士
經歷：台中榮民總醫院兒童過敏免疫風濕科研究醫師
現任：大里仁愛醫院小兒科主治醫師
陳麒年
學歷：台灣大學公共衛生學院研究所碩士
成功大學醫學系醫學士
經歷：台灣大學醫學院附設兒童醫院新生兒科研究醫師
新生兒急救術NRP指導員
現任：台灣大學醫學院附設醫院新竹分院新生兒科主任
湯國廷
學歷：台北醫學大學醫學系醫學士
經歷：台北護理學院附設醫院小兒科主治醫師
馬偕醫院小兒腸胃科研究醫師
陽明大學醫學系臨床講師
現任：台灣大學醫學院附設醫院北護分院小兒科主治醫師
台灣大學醫學院附設醫院北護分院門診中心主任
