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健康

91歲嬤洗澡摸到腋下腫塊,竟是30年「黑痣」癌變惹禍

早安健康

更新於 2019年05月31日10:41 • 發布於 2019年06月03日05:00 • 新聞中心吳慧禎

【早安健康/吳慧禎報導】彰化91歲施姓阿嬤很喜歡貓咪,每天都跟貓相處,日前因腋下腫塊就醫,原以為是貓抓熱所引起的淋巴腫大,輾轉至衛福部彰化醫院才發現是右大拇指存在30年的「痣」發生癌變,切片診斷為四期惡性黑色素瘤合併右腋下轉移,當場嚇壞阿嬤和家人!醫師呼籲,良性痣也可能在短時間內癌變,務必提高警覺。

施姓阿嬤數月前在右邊腋下摸到不明腫塊,雖無不適,仍前往診所就醫,一度以為染上貓抓熱,但診所醫師表示,除淋巴腫大外,並無倦怠、食慾不振、虛弱、寒顫或全身酸痛等疑似貓抓熱的症狀,建議再到大醫院檢查。直到4月,施姓阿嬤到衛福部彰化醫院檢查,外科醫師李忠懷診斷,阿嬤的腋下腫塊達7.8公分,是由右手大拇指的「痣」病變所引起的轉移,切片確診為第四期惡性黑色素瘤,且腫瘤厚度達0.75公分。

李忠懷醫師解釋,施姓阿嬤右手拇指的黑痣在指腹、指甲片各有一顆,指腹的痣癌變為結節狀黑色素瘤,指甲片上的痣癌變為肢端黑色素瘤。考慮到患者年事已高,目前以口服藥物控制病情,待腫瘤變小再評估進一步切除。

施姓阿嬤說,早在30年前右手拇指就長出痣,跟了她30年都相安無事,而且不痛不癢,便沒有留意到痣的外觀變化,且一年前做過健康檢查並沒有異樣,直到近日摸到右腋下腫塊才驚覺不對勁。

李忠懷醫師進一步說明,這種肢端黑色素瘤,顧名思義好發於四肢末端,是東方人最常見的類型,卻容易被誤認為香港腳、疣或是潰瘍,而輕視病情,尤其長輩對皮膚病灶可能疏於警覺及防護,導致延遲就醫時間,加上黑色素瘤很容易轉移,致死率也很高。

繼續看下一頁:一旦發現痣有6種變化就要檢查,當心是皮膚癌!

認識黑色素瘤:黑痣變大?顏色不均?6種症狀警覺皮膚癌!

黑色素瘤是從黑色素細胞發展而來的癌症,也是惡性度最高的皮膚癌,好發於免疫力較低的老年人,發生率約為十萬分之一,從發現到死亡可能僅需數月,臨床上皮膚會產生不正常且不均勻的黑色素沉澱,因此阿嬤的手指,看起來就像是被染黑了一般。

一旦發現痣的外觀變大、邊緣不規則、形狀不對稱、顏色改變或不均勻、皮膚破壞、產生潰瘍或易出血,都可能是黑色素瘤症狀,應提高警覺,及時就醫。

李忠懷醫師強調,只要腫瘤尚未轉移,大部分的病患可被治癒,目前已證實過量陽光及紫外線是引起皮膚癌的重要因素,出門建議塗抹防曬品、撐陽傘或加穿外套,並避免在正午時分外出,以免黑色素細胞發生癌變,尤其對於黑痣多或容易曬傷的人,做好「防曬」成為最重要的一件事。

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