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健康

9旬嬤椎間盤突出 新式內視鏡術解痛

優活健康網

發布於 2019年03月19日04:00 • 記者 林奐妤

(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)一名93歲的超高齡阿嬤,近半年飽受左側腰、臀、大腿痠痛及無力之苦。經過診斷及影像學檢查,患者脊椎第1及第2節(L1-2)椎間盤突出,造成她嚴重坐骨神經痛。年紀大又裝有心臟調節器,為手術全麻高風險病人,阿嬤也極害怕開刀。在醫師建議下接受新式脊椎內視鏡手術,採用局部麻醉,手術時間短、傷口小,再使用高頻射頻汽化儀消融止血,避免電流干擾,順利完成手術並解除阿嬤椎心之痛。

超高齡、手術全身麻醉高風險 改以脊椎內視鏡神經減壓術

滿頭白髮的阿嬤因屁股痛,不能久坐、久站、久躺,被迫坐輪椅進入診間,因為身體病痛而不停的哀哀叫,扶著疼痛加劇的左腿甚為痛苦。活力得中山脊椎外科醫院院長楊椒喬表示,對於這類超高齡、手術全麻高風險病人,尤其適合接受新式脊椎內視鏡神經減壓術,採用局麻、手術時間僅約2小時、傷口不到1公分、出血少、傷害組織少,能降低高齡者術中全麻的高風險及避免傳統手術時間過長。術後疼痛度較低,3小時即可下床行走,也讓病人術後復原時間跟著加快。

汽化方式消融止血 避免影響心臟節律器

楊椒喬院長表示,又量這位超高齡阿嬤因心律不整,裝有心臟調節器,使用高頻射頻汽化儀,以汽化方式來消融止血。有別於傳統電燒器,必須透過電流切割組織及止血,恐影響心臟節律器功能,引發心律不整,更嚴重將造成休克,造成病人術中高風險。

精準診斷病灶及汽化止血設備,加上新式脊椎內視鏡神經減壓術僅夾除突出游離的椎間盤,不會過度破壞椎間盤,不會影響脊椎穩定,避免放置不必要的植入物,阿嬤順利解除椎心刺骨之痛,手術3小時後、當天就可以下床行走,隔天出院,返家休養,順利保有高齡生活品質,不再痛得哀哀叫。

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