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健康

高血壓別大意~腎臟受傷恐致尿蛋白

Hello醫師

更新於 2019年06月26日03:00 • 發布於 2019年06月26日03:00 • 文/Karin Kao - 醫學審稿/Dr. Stephen Lai
高血壓別大意~腎臟受傷恐致尿蛋白

循環系統和腎臟會互相協助,維持良好健康。腎臟需要許多血管,從血液中過濾掉廢物和排出液體,當血管受損時,氧氣和營養物質無法到達具有過濾功能的腎元 (Nephrons),導致腎元無法發揮作用,因此,高血壓(High Blood Pressure,或稱 Hypertension)就成為腎病(Kidney Disease)以及腎衰竭(Kidney Failure,或稱End-stage Renal Disease,末期腎臟疾病)的主因。若不治療高血壓,長期會導致腎臟周圍的動脈變窄、變硬或弱化,因而受損的動脈無法攜帶足夠的血液進入腎臟組織,此外,高血壓也會損害腎臟的過濾功能,讓身體難以排除廢物。如果患者最後確認罹患腎衰竭,可能要接受腎臟移植(Kidney Transplantation),或是洗腎。

高血壓和腎臟病的症狀

部分案例可能有頭痛的狀況,然而,很多高血壓患者幾乎沒有出現症狀。同樣來說,早期腎臟疾病也幾乎沒有顯現任何症狀,但可能出現頻尿、尿尿起泡(蛋白尿),甚至疲勞,隨著腎臟過濾廢液和鹽分功能變弱,腿部、腳踝、腳掌部位會水腫,甚至手和臉也發現相同狀況。腎臟功能下降可能會顯現出以下症狀:

  • 噁心、嘔吐、失去胃口
  • 體重減輕
  • 嗜睡
  • 疲勞
  • 注意力降低
  • 失眠(Insomnia)
  • 變得頻尿或尿液減少
  • 麻木
  • 呼吸短促
  • 膚色變深
  • 胸痛
  • 肌肉痙攣

如何預防?

預防高血壓引起的腎疾病,應從日常做起,第一步就是定期測量血壓,正常確認自己血壓維持在良好範圍。根據衛生福利部國民健康署資料,正常血壓是低於120/80毫米汞柱(mmHg),意即收縮壓<120毫米汞柱(mmHg),舒張壓<80,若血壓位於120~139/80~89 毫米汞柱,則屬於高血壓前期(警示期),如果沒有繼續管控血壓,則衍生成高血壓,此時血壓高於140/90毫米汞柱,則建議您急需向醫師求助了。

另外,平時的飲食健康也很關鍵,醫師可能會建議您採用 DASH 得舒飲食計畫(Dietary Approaches to Stop Hypertension, 降血壓飲食),得舒飲食基本上也意味著多攝取蔬菜、水果、全穀物、低鈉食物等類別,並避開脂肪和高膽固醇的食物。同時,定期、適當的運動習慣能幫助血壓維持正常範圍,避免相關健康風險,建議您諮詢醫療專業人士,來了解哪種運動最適合您;每天可以花半小時散步,或從事溫和活動,例如打掃房子、打保齡球,或是園藝工作。

如何治療?

最重要的治療是控制血壓,可以使用降血壓和保護腎臟的藥物,例如血管張力素轉換酶抑制劑(Angiotensin Converting Enzyme Inhibitors, ACEI)以及血管張力素II受體阻斷劑(Angiotensin II Receptor Blocker, ARBs)等。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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