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健康

賀一航大腸癌驟逝享壽64歲,大腸癌除了血便還有哪些症狀?

早安健康

更新於 2019年06月04日06:43 • 發布於 2019年06月04日11:00 • 新聞中心吳慧禎

【早安健康/吳慧禎報導】資深藝人賀一航昨(3日)晚間不敵大腸癌,病逝榮總醫院,享壽64歲,和他深具「師徒情誼」的綜藝祖師爺豬哥亮二年前也因大腸癌逝世,令人不勝唏噓。

實際上,賀一航早在2011年就發現罹患大腸癌第三期,但手術後決定不接受化療,因為他想以「吃好睡好、生活開心去對抗」,就這樣獨自抗癌8年,從未接受過化療也沒做過健康檢查。他認為,很多人在醫院裡不斷化療,心情低落反而讓病情更嚴重,他坦言自己之前始終不願多談病情,就是擔心誤導社會大眾,這些年來他外貌、生活、工作都和常人無異,如今驟然辭世,噩耗震驚各界。

外科醫師劉育志先前曾在 臉書發文分享賀一航抗癌的報導分析,較中肯的說法,賀一航真正能夠續命8年的關鍵,其實是「接受手術」,雖然有患者沒有化療也能長期存活,但是「術後化療」可以增加存活的機率、提高治癒率,他提醒,若是大腸癌患者,最好還是要聽醫師的建議。

演藝圈多位藝人不敵大腸癌,除了賀一航與豬哥亮,Makiyo媽媽二期沒熬過病魔,劇場大師李國修、《心海羅盤》主持人「葉教授」等知名人士,也都因為不敵大腸癌與世長辭。衛福部國健署資料指出,台灣地區大腸癌發生、死亡人數每年快速增加,位居所有癌症發生率及死亡率的第二位及第三位。

根據衛服部桃園醫院網站資料,通常唯一根治大腸癌的方法是手術治療,將腫瘤所在的大腸切除,並將相關血管、淋巴一併切除。但對於腫瘤過大或是腫瘤位置無法手術的患者,則先以輔助性化療將腫瘤縮小後,再施以手術切除腫瘤;而進一步的化學治療則用於術後的輔助性治療,及控制轉移性的結腸直腸癌。不過大腸癌開完刀後,還是有復發的機會,若開刀後持續回診做化療,便可大幅降低復發機率。

大腸疾病儼然成為台灣人新國病!下一頁有大腸癌發生原因與症狀懶人包,人人都要看!

大腸癌發生原因與症狀

衛福部資料顯示,國人飲食攝取過多紅肉及缺乏運動,是大腸癌發生率快速攀升的主要原因。大腸癌的風險因子主要是遺傳和飲食習慣,如果親戚中有大腸癌患者,且本身又愛吃油炸、重鹹食物的話,或者曾罹患腸道發炎性疾病,就要多加注意了。

常見大腸癌症狀包含便祕或腹瀉、糞便帶血、上完大號後覺得大不乾淨、糞便變細等,但也正因如此,許多人都以為大腸癌應該要有血便、便秘、腹脹等症狀,其實有很多患者初期甚至不會表現出任何症狀,幾乎都是在定期檢查被發現的,通常如果出現排便習慣異常或形狀改變、糞便帶血、體重減輕等症狀時,很可能已是大腸癌第2或第3期了。

大腸癌症狀:早期幾乎沒有症狀

腸胃科醫師張振榕在「張振榕醫師的健康相談室」粉絲專頁上提醒,正因為早期大腸癌幾乎沒有症狀,所以要早期發現只有一種方式,就是做大腸鏡。一般而言,以下4種人尤其需要做大腸鏡:

  • 平常有慢性便祕或腹瀉,或是體重有不明原因下降,有抽菸習慣,喜歡吃大量紅肉、纖維質不夠,有這些不良生活習慣的患者。
  • 根據台灣的流行病學,50歲以上是大腸癌風險比較高的族群,所以一般建議50歲以上要做一次大腸鏡。
  • 假如一等親(父母親)就有大腸瘜肉、甚至有大腸癌患者,就必須提早做大腸鏡,我會建議從父母親罹患癌症或瘜肉的年齡,再往前推10年,就是該做大腸鏡檢查的時候。
  • 長年患有慢性腸道發炎疾病,也會提升罹癌機率,例如克隆氏症、潰瘍性結腸炎,罹患時間超過8年或10年以上,也要接受大腸鏡檢查。
醫師建議進行大腸鏡檢查的四種族群
醫師建議進行大腸鏡檢查的四種族群

醫師強調,早期大腸癌、直腸癌如果治療適當,5年存活率可以超過90%,說明早期診斷早期治療的重要。多數大腸癌由大腸瘜肉發展而來,完整的大腸鏡檢查相當重要,而最普遍的則是糞便潛血檢查。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策,糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前,早期診斷早期治療,有效降低癌症造成死亡的比例。

如果糞便潛血檢查呈陽性,就代表得到大腸癌了嗎?下一頁告訴你大腸癌的其他檢查方法與後續處置建議!

糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦?糞便潛血檢查並非百分之百準確,當有任何異狀時,仍應找專科醫師做必要檢查。如果糞便潛血檢查呈陽性時,建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科,進一步接受大腸鏡檢查,其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時,可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時,可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。

  • 正常:不需作其他處理,建議每2年定期做糞便潛血檢查。
  • 發現息肉:切除息肉,並依專科醫師指示做大腸鏡檢查追蹤。
  • 發現大腸癌:依專科醫師指示接受後續治療及處置。

以下檢查的便利性和精確度都有所不同,醫師會根據年紀或家族史等等因素,評估罹癌的風險後再選擇最適合病患的檢查方式:

  • 糞便潛血反應:屬於初步檢查,便利性高。
  • 抽血檢查癌指數CEA:同樣也是初步檢查,便利性高。
  • 大腸鏡:由於要事先禁食和灌腸,因此便利性較低,但是精準度很高。

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