端午節包粽子,當心孩子誤食強鹼!曾有一名阿嬤,將鹼水裝入寶特瓶,3歲的孫子誤以為是礦泉水而喝下一口。半小時後,小男孩感覺喉嚨劇痛、流口水、吞嚥困難,原來他的食道已遭腐蝕,從此得插鼻胃管灌食。
長庚醫院曾針對急性中毒的兒童進行研究,發現2011至2015年間,590名急性中毒個案中,有78.5%為誤食中毒。誤食中毒中,又以藥物、殺蟲劑、清潔劑最為常見。
林口長庚醫院兒科急診科主任李嶸表示,急性中毒的兒童案例,94.7%都發生在家中。因藥物不好吃,兒童吞入的劑量也不會過多,誤食藥物多不會出現嚴重症狀,但包粽子用的鹼水屬於強鹼,無色無味,兒童難以分辨。5年間,長庚醫院就收治了6名誤服強鹼的兒童,其中2人產生食道狹窄的終身後遺症,非常嚴重。
該名男童雖然只喝了一口鹼水,食道卻已嚴重腐蝕,從此插鼻胃管。李嶸表示,食道灼傷後,傷口會結痂,進而發生沾黏,導致食道狹窄,若強制以口進食恐讓食物卡在喉嚨。除非進行食道重建,否則可能就得終身插鼻胃管灌食。
誤食導致的急性中毒,除了碳氫化合物、強酸、強鹼外,事發1小時內都可洗胃。若送醫時已超過1小時,則以活性碳吸附毒物,打點滴加速毒物排除,同時尋找解毒劑解毒。
李嶸提醒家長,勿將危險物品隨意放置,使用後的藥品也需放在兒童拿不到的地方。另長者所使用,一格一格的藥盒也需格外小心,兒童輕易就會開啟。林口長庚醫院臨床毒物中心主任顏宗海進一步表示,誤食後家長切勿催吐、灌水,以免兒童嗆咳引發吸入性肺炎,最重要的是立即送醫。