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健康

用對三種輔具,遠離壓瘡傷害-躺姿篇(附補助資訊)

愛長照

發布於 2018年06月21日03:28 • 李忠衛
用對三種輔具,遠離壓瘡傷害-躺姿篇(附補助資訊)
用對三種輔具,遠離壓瘡傷害-躺姿篇(附補助資訊)

大家一定有這樣的經驗:當坐在椅子上超過半小時,不管是看電影還是騎車,屁股肯定很痛!而且身體也會不由自主地活動起來,讓自己更舒服。這就是身體自己的保護機制,動一動身體、讓骨頭較為突出的地方減輕壓力。
 
但是長期臥床的家人怎麼辦呢?他們不管是睡覺還是坐在輪椅上,都沒辦法靠自己的力量來減輕壓力,所以很容易造成壓瘡!家屬除了在照顧時多加注意外,其實也能使用許多輔具來協助降低壓瘡發生的風險。
 
若大家對於「壓瘡」還不太了解,可詳閱本網站其他關於壓瘡介紹的文章,故在此就不贅述;該文中提到許多非輔具的預防方式,也是相當實用的訊息!
 
▍  壓瘡高危險族群
壓瘡最可怕的是,只需要相當短的時間(1天內),就能夠造成很大的傷害;它不一定會馬上被發現,而且一旦發生了,就需要一段為期不短的治療時間,造成照顧者體力、金錢上極大的負擔。
 
若發現自己照顧的家人屬於壓瘡高危險族群,一定要相當注意!
 

(圖片來源:illust AC)

誰是容易發生壓瘡的高危險族群呢?
 

  • 四肢癱瘓翻身困難者
  • 感覺功能喪失者,例如脊隨損傷患者、中風造成感覺喪失者。
  • 高度認知障礙而無法表達需求者,例如失智症患者、嚴重智能不足者。

*上述狀況合併糖尿病、營養不良或關節攣縮患者。
 
以上這些危險因子,相當有可能發生在同一個臥床者身上(例如四肢癱瘓的失智症患者,合併糖尿病及關節攣縮問題極為常見),故危險因子越多,家屬更需要加小心觀察他們的皮膚狀況,特別是骨頭突出處,才能更有效預防壓瘡,也能及早發現,及早治療。
 
▍  常見的防壓瘡輔具/躺姿 
高危險族群有較長時間都躺在床上,這也是他們發生壓瘡的主要原因,所以如何在躺姿下可以減輕皮膚的壓力,預防壓瘡的輔具就非常重要。
 
躺姿常見的防壓瘡輔具: 

  • 氣墊床墊

 

 

(圖片來源:富康醫療

市面上常見的氣墊床分為兩管與三管,利用馬達幫浦讓氣墊床的床管交替性充氣與洩氣,使皮膚受壓力的地方能夠減壓。
 

  • 流體靜態床墊

使用者躺在床墊上時,透過流體的特性,接觸床面的身體部位皆被流體所包覆、增加身體接觸床面的面積,如此便可分散掉骨頭凸點的壓力,進而達到減壓效果。
 

  • 居家用照顧床 

 

 

(圖片來源:窩新生活照護)

即常見的病床、手搖床或電動床。其減壓原理是藉由調整床面傾斜角度,來改變使用者的姿勢,同時也減輕骨凸點的壓力;市售照顧床主要的差異,在於透過手動或電動改變姿勢,當然功能越多,價格就越高了。
 
目前在臺灣越來越重視照護的需求,只要符合資格,政府對於購買這些新品輔具皆有不等金額的補助(二手目前尚無法補助),藉此減輕照顧者的經濟負擔。以下為目前補助的來源比較:
■ 補助來源一-長照單位申請單位:可向各縣市照管中心申請。
申請資格:

  • 65歲以上失能老人。
  • 55至64歲的山地原住民。
  • 50至64歲的身心障礙者。

 

*上述經治療師評估有壓瘡風險之需求者。
申請項目:

■ 補助來源二-身障單位**
申請單位:可向各縣市輔具中心申請。
申請資格:需有中華民國身心障礙手冊(證明),並由治療師評估有高壓瘡風險之需求者。
申請項目:

備註:1. 長照單位認定之低收與中低收與身障資源認定並不相同。
 

 

2. 長照單位補助不認產品款式,只要符合產品定義即可,但身障單位必須符合該定義才可補助。

 

詳細的補助資訊皆可以在網路上搜尋:

 

● 長照資源可搜尋→失能老人接受長期照顧服務補助辦法

 

● 身障資源可搜尋→身心障礙者輔具費用補助基準表

以上為躺姿的減壓輔具簡單介紹,由於產品款式眾多,民眾要挑選時可以詳細地詢問每項產品的差異,並非價格越高或是功能越多較就代表使用效果越好;若發現自己家人有相當高的壓瘡風險,可打電話向各縣市照管中心或輔具中心詢問輔具相關知識,符合補助資格者,也會有專業的治療師評估個案的狀況,依照需求給予適當的建議! 

 

延伸閱讀:什麼是壓傷(舊名壓瘡)?為什麼壓傷照顧不好可能造成病人死亡呢?

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