中國境外最大群聚感染地區的郵輪「鑽石公主號」19日時14天隔離期已滿，只要病毒檢測為陰性的乘客可以陸續下船，19日時下船人數為443人，20日預計再放500人左右下船；但美國與南韓完全不信任日本的檢疫措施，19日時強調，在那種環境下，即使一開始檢疫陰性，也可能在之後被感染，所以鑽石公主號的「所有人員」即使檢疫陰性、被認定無染病，短期內也不得進入美國和南韓。
而這樣的質疑或許不是「被害妄想」，事實上，鑽石公主號在離岸隔離之後，確診案例幾乎是每天幾十例、幾十例的增加，解除隔離時，確診人數已經來到621例，讓人質疑內部的防疫措施到底完不完整？日本神戶大學醫學院感染科學教授岩田健太郎甚至直言，「船內的狀況悲慘，連我自己都感到可怕。」
鑽石公主號內部根本沒有進行明確隔離！岩田：發燒病人還在走廊上走路
岩田在18日時，在YouTube上傳了一個影片，內容是他在當日登上鑽石公主號的所見所聞，雖然很快就被厚生勞動省趕下來，但在那幾個小時看到的事情，已經讓他非常意外、驚訝，而且感到恐懼。
岩田健太郎是用「DMAT」（Disaster medical assistance team，災難派遣醫療小組）成員的身份上船，但在上船前，就感覺有不斷的阻撓。原本因為鑽石公主的感染不斷擴大，先是要他用環境感染學會的身份上船，後來又只能用DMAT的身份上船，而上船後，他才發現原本情況比他想像的更糟。
根據岩田所看到的狀況，鑽石公主號至少有 5 個防疫的疏失：
- 沒有區分高風險感染區與安全區，確診的病人甚至自己從房間走到醫務室，就在走廊上，他甚至還跟患者擦身而過。
- 沒有常駐傳染病專家，都是來去匆匆，每個人都很怕自己會被傳染；而船上的醫護人員對於如何管理防疫並不了解。
- 船上人員的防疫觀念很差，口罩、手套、防護衣一會戴，一會不戴。
- 資訊完全不透明，將所有船內的真實情況隱瞞。
- 完全沒有進行「epi-curve」（流行病曲線）的繪製，只有紀錄檢測病毒的時間點。
現年49歲的岩田說，他曾經在2003年SARS爆發時前往中國、2014年伊波拉病毒爆發時前往非洲，協助第一線防疫，當時雖然因為資訊不清，加上SARS的高死亡率，也曾感到害怕，「但相比現在鑽石公主號上混亂不清的狀況，當時中國的情況還好多了！至少SARS還有明確的防疫方向。」
「雖然我們沒有CDC（疾病控制及預防中心，台灣稱疾管署），但我沒想到糟糕到這種程度，我以為至少要有傳染病專家，負起責任、訂定相關的防疫管理措施，然而根本沒有，我覺得根本是不可理喻的事情。」岩田說，「這樣的傳染預防管理是日本的失敗，讓人知道失敗是很羞恥沒錯，但隱瞞失敗絕對是更大的失敗！」
岩田直言：下一波會是院內感染！因為鑽石公主號那些醫護人員會重新回到社區中
岩田說，他擁有感染科的專業，他知道怎麼樣保護自己，怎麼樣去避免第一線的醫護人員、工作人員感染，「這是感染控制的第一鐵律，『保護自己』，只有保護自己才能保護別人。」但在鑽石公主號這樣的環境中，他覺得自己完全沒辦法處理，「之前聽說連檢疫員也被感染，我現在可以理解為什麼了。」
「真的⋯你不知道有哪些毯子、扶手上有病毒⋯⋯無論你怎麼穿防護衣、戴口罩，在這種情況下都是沒有用的。」岩田說，接下來要擔心的，是日本會爆發院內感染，因為那些來船上支援的醫護人員，會重新回到他們工作的醫院、診所中，重新的接觸其他的病人。
圖說／而就在20日，鑽石公主號上，有2名確診患者已經死亡。（翻攝NHK）
而且讓岩田覺得更誇張的是，船上完全沒有進行「epi-curve」（流行病曲線）的繪製，只有紀錄檢測病毒的時間點。
epi-curve（流行病曲線）
紀錄病患發病的症狀趨勢、病例發生的時間分佈。可以從中看出疫情未來的趨勢、推測感染源、認識疫情的主要症狀跟發生的時間點。
「關於醫院會不會院內感染，必須紀錄第一次發燒的時間點，但我們根本完全沒有紀錄，這樣即使紀錄了檢測病毒的時間點，我們還是無法了解感染的原因或真相。」岩田說，他已經跟厚生勞動省說過這樣的情況，但並沒有被理會。
現在岩田已經在某處自主隔離，停掉所有醫院的看診、也跟家人隔離。「船上的人真的很可憐，特別是外國旅客就在這樣的環境中，承受感染的風險度日，我雖然上了船，但沒有幫上什麼忙，很抱歉，希望這個影片可以讓外國、日本民眾了解這件事。」
不過消息一出來，厚生勞動省副大臣橋本岳在twitter上抨擊，岩田根本不知道船上真正的情況，船上有區分乾淨、污染的通道，也有傳染病專家針對醫護人員做培訓，而且不斷跟船上的人衛教。
而岩田也在20日時已經將YouTube上的影片刪除，但他在記者會上表示，「我不會改變我對於鑽石公主號感染風險的說法，我刪除影片是為了防止誤解，因為有些人認為這是一種『批評』，但我不是在批評。」
文、圖／盧映慈
>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友，健康知識不錯過！
延伸閱讀
