【早安健康／濟陽高穗（醫學博士、西台診所院長、三愛醫院研究所所長）】
吃飯時從蔬菜開始吃。
吃飯時的前後順序與肥胖、糖化問題息息相關。
早中晚三餐都能活用蔬菜、菇類、海藻所含的豐富膳食纖維。膳食纖維能吸附腸胃裡的醣類。超過身體所需的醣類，膳食纖維會將其吸附並且變成糞便排出體外。先單吃生菜、涼拌小菜、醃漬物這些蔬菜。除了糖分外，膳食纖維還能吸附過剩的脂肪。先吃蔬菜就是避免肥胖跟糖化的超輕鬆減肥法。
先按照蔬菜、味噌湯、配菜、主菜的順序，最後再依個人喜好，適量地將剩下的菜配著主食的米飯一起食用。
這減肥方法的訣竅在於要吃主食的米飯前，盡可能先休息一段時間。因米飯是醣類所組成的，就算少量但只要一吃下肚血糖值就會急速上升。剛吃下肚的配菜、主菜在稍作休息後就會產生飽足感，避免吃太多。
就算是蔬菜，醣類較多的南瓜、根莖類，跟米飯一樣都可以放到最後吃。有加糖的料理也盡量放在後面。
雖然吃飯一定會讓血糖值急速上升，但這種方式可以減緩吃飽後血糖值的上升速度。
餐後血糖值急速上升是造成體內高血糖常態化的原因。除了肥胖跟糖化，還會提高罹患糖尿病的風險。
血糖值一急速上升，就會讓胰臟產生大量胰島素。吃飯時所攝取的醣類會在小腸被分解為葡萄糖。葡萄糖會隨著血液被送到全身上下的每個細胞。血液中的葡萄糖就是血糖。胰島素會協助血液中的葡萄糖進入細胞，讓人在剛吃飽時血糖值不會突然急速上升。
若持續讓血糖值急速上升的飲食習慣，會讓胰島素一直處於分泌過量的狀態，造成胰臟疲勞減低其分泌能力。這樣會造成突然從米飯開始吃時，因胰島素無法順利發揮作用，而使血液中的葡萄糖大量增加，讓高血糖狀態成為常態。
依照「蔬菜→味噌湯→清淡配菜→魚、肉等以脂肪、蛋白質為主的油膩主菜」的順序食用，甚至還可以減輕腸胃的消化負擔。比方說，味噌裡的蛋白質、脂肪能刺激腸胃，先做好消化的準備。
西式料理也能使用這種從蔬菜開始的飲食法。生菜沙拉能防止血糖值急速上升，湯品則能讓腸胃做好消化的準備。
這種方法也會拉長每個人的吃飯時間。吃飯至少要花個20分鐘，才能將「吃飽了」的訊號，從胃傳到大腦的飽食中樞，藉此產生「飽足感」。
若有生菜沙拉這道配菜，一開始就盡量多吃一點。咀嚼次數一增加，吃飯時間就會拉長。
習慣先吃飯的人會造成身體糖化也會提高發胖的機率。
請試著先從蔬菜開始吃，一個月之後就會出現血糖值下降與體脂肪減少的驚人效果。
膳食纖維的健康好處
水溶性可控制血糖值，非水溶性可預防便祕
膳食纖維可分為可溶於水的水溶性膳食纖維與難溶於水的非水溶性膳食纖維兩種。所有蔬菜裡都含有這兩種膳食纖維，就看哪邊的含量較高。其中，兩種膳食纖維含量相當的蔬菜就是牛蒡。水溶性的黏著力較強，會在腸胃裡緩慢移動。非水溶性的保水力較高，會在腸胃裡吸收水分增加體積，並且刺激、促進腸道蠕動。含較多非水溶性膳食纖維的蔬菜需細嚼慢嚥，甚至還能藉此刺激大腦。
從蔬菜開始吃 兩種膳食纖維的效果
水溶性膳食纖維
- 胡蘿蔔
- 白蘿蔔
- 洋蔥
- 高麗菜
- 番茄
- 菠菜
- 馬鈴薯
- 海藻類
水溶性膳食纖維的功效
- 不容易餓，就不會吃太多。
- 能抑制飯後血糖值避免急速上升。
- 吸收膽汁酸與膽固醇，並將其排出體外。
- 增加好菌，調整腸道環境。
非水溶性膳食纖維
- 米類
- 綠花椰菜
- 牛蒡
- 蓮藕
- 豆芽菜
- 菇類
- 蘿蔔乾
非水溶性膳食纖維的功效
- 幫助排便。
- 預防高血壓。
- 增加好菌，調整腸道環境。
（本文摘自《濟陽式7天有感！不發胖、不生病的飲食法！：跟著日本抗癌權威這樣吃，讓身體變年輕，告別慢性病！》／濟陽高穗（醫學博士、西台診所院長、三愛醫院研究所所長）／原水文化）
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