【康健雜誌報導】
雙和醫院睡眠中心主任劉文德，8年前胖到90多公斤，並患有睡眠呼吸中止症，他以意外發現方法治癒自己，更幫助病人。
「劉醫師你又瘦了！」這句話從2011年開始成為同事見到胸腔科、睡眠主治醫師劉文德的問候語。
8年前，身高175公分、體重90多公斤的劉文德，夜晚起床2次上廁所，「我自己是睡眠中心醫師，很清楚這是因缺氧造成睡眠呼吸中止的症狀之一，」劉文德說。不僅如此，每天吃了早餐去上班，常覺得喉嚨不舒服，他判斷這是胃食道逆流的症狀。
所謂睡眠呼吸中止症是指人在睡覺時，上呼吸道發生反覆性的塌陷，因而堵住呼吸道造成變淺且費力，嚴重者會造成氣道完全堵塞而吸不到空氣及窒息。
自己有睡眠呼吸中止的症狀又有胃食道逆流，使他精神不佳。但卻誤打誤撞治癒多年的疾病，更因此幫助病人。
原來2010年左右，劉文德在林口長庚醫院擔任胸腔科醫師，決定跨領域學習，考上成功大學工程科學研究所博士班。常常上午看完門診，就南下到成大上課。看診與上課如同一班接著一班的列車，絲毫沒有多餘的時間停留在午餐上。他一看完診，拿杯飲料就上車，一上車就嚼香糖，向成大奔馳。
忙碌沒空吃午餐，只喝飲料、嚼口香糖，肚子卻不餓了
「喝了飲料、嚼口香糖肚子就不怎麼餓了，也就少吃了。」他從2011年初開始，體重逐步下降，年底降到89公斤。接下來3年，每年掉6~7公斤，共減了20公斤。
結束博士課程，他到了雙和醫院擔任睡眠中心主任及胸腔科主治醫師，又開啟另一段上、下午趕場的歲月。常常上午在中和雙和醫院看診結束，下午飛奔信義區台北醫學大學授課，午餐也是飲料與嚼口香糖。
「嚼了口香糖血糖就會上來了，肚子就不餓了，」劉文德說，還可以促進唾液的分泌，以中和逆流上來的胃酸濃度。
減重後睡眠呼吸中止症、胃食道逆流症狀消失了
劉文德不經意的減重後，第三年夜晚不再起床上廁所，睡眠癱瘓症(俗稱鬼壓床)的現象也不見了，過去睡眠呼吸中止症的症狀消失了。接著，他更發現喉嚨不適的情況沒有了，多年的胃食道逆流情況也好轉了。
這個發現令他開始深入研究，結果發現減重後可減少許多疾病，而他的做法誤打誤撞恰是減重的核心。
「原來減重與食慾有密切的關係，只要食慾得到滿足，人就不想吃東西，」他拿起剛從亞馬遜書店買的《The Hungry Brain(飢餓的大腦)》說，「創造一個食慾得到滿足的狀態，自然就不會想吃東西，」作者肥胖研究員Stephan J. Guyenet博士說，沒有人想要吃得過飽、變得超重，最後得到糖尿病或心臟病，但三分之二的美國人正這樣做。他認為問題在於大腦迴路誤導食慾和食物選擇，也就是我們吃食物的慾望，其實只是在滿足大腦的要求。
減重關鍵在吃下食物的30分鐘
食慾什麼時候可以被得到滿足？
「從第一口食物進口中到胃裡血糖上來覺得不餓了，大約30分鐘，」劉文德解釋，這跟食量是沒關係，而與大腦感覺滿足有關。這30分鐘是關鍵。
他進一步解釋，吃一個布丁與吃到飽自助餐，大腦同樣在30分鐘後才會滿足，但吃到飽因短時間吃得太多，引起肥胖。「99％的胖是在不知不覺吃的速度太快所造成的，」他的調查結果。
病人要改善病情，從減重開始，要減重先從慢慢的吃開始。劉文德說，食物停留在口中的時間越久，進到胃裡花的時間越久，大腦就越滿足。
有了理論，他進行實驗。上午11:30時先吃一片水果、餅乾或嚼口香糖，到了12點，果然他不覺得餓了，實驗成功後，他整理減重方法給病人，「我的病人有1/5的成功減重，」劉文德說，從減幾公斤到10幾公斤都有，減重後的這些病人也因此改善睡眠呼吸中止症問題。
少吃或不吃會不會沒有體力？吃東西後血糖約30分鐘上來後，然後可維持2~3小時，劉文德認為，以少量多餐可解決這問題。
營養師蘇妍臣強調，無論是哪一種飲食減重法，關鍵在於「總熱量攝取限制」和「避免飢餓感」。只要養成不過多攝取熱量、少吃一些精緻糖類、高油的蛋糕餅乾和羹湯等，配合「大量蔬菜、適量優質蛋白質和澱粉」的飲食模式，讓肚子維持相對較久的飽足感，避免因為吃太多而發胖。
三餐極簡
8年減了近30公斤的劉文德現在如何吃三餐？
「早餐大部份喝飲料，豆漿、巧克力牛奶、芝麻糊、咖啡等飲料換著喝，午餐有時喝些果汁或喝開水，」他說。
真正享用的是晚餐，但晚上開車回家時，一上車嚼口香糖，回到家吃晚餐時就不太餓。晚餐多菜少肉，拉長吃飯時間，與家人邊吃邊聊，吃飯超過30分鐘。晚餐後7點半去打一個半小時的桌球，最近更做重訓練，使體重更下降至64~65公斤，腰圍29吋，與8年前那個大腹便便的他，已判若兩人。
早上劉文德走在醫院的長廊，他正精神抖擻的走向診間準備看診，「早安！」他以宏亮聲音向迎面而來的同事打招呼。
※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章
本文為作者評論意見並授權刊登，不代表TVBS立場。
