內容編輯／Vera Chen
自然產與剖腹產都會有惡露，只是惡露量不同，通常產後惡露量會經歷4階段變化，如果量突然變多、或停了又來，代表身體出了什麼問題？可能原因有5種，詳見內文！
產後惡露量4階段變化
「惡露」是女性產後因胎盤剝離而產生，摻雜血液的子宮內分泌物，通常惡露的顏色、量的多寡都會隨著時間而變化，具體可分成四階段：
▶ 產後3~4天：流出的惡露量最多、色澤偏紅
▶ 產後4~7天：惡露因血球排出得差不多了，呈現暗紅或粉紅色。
▶ 產後7~9天：惡露的顏色會逐漸變淺，變成褐色。
▶ 產後9天~1個月：之後的惡露則是接近黃色或白色，流量變少，多數人在1個月幾乎都會排乾淨。
但要提醒的是，若是紅色的惡露持續2週以上，或是發出難聞的味道，就可能有感染或合併症狀的疑慮，建議媽咪應立即尋求醫生協助較有保障。
惡露量突然變多，怎回事？
有些媽咪發現原本已停止的惡露，又繼續來了，究竟是怎麼一回事？先別緊張，每個媽媽體質都不一樣，列出以下幾種可能讓大家參考：
1. 正常的惡露
如果流量只有一點點，惡露沒有臭味、也沒有伴隨腹痛或發燒症狀，屬於正常狀況。
2. 陰道、子宮感染
如果陰道、子宮、輸卵管、卵巢受到感染，就會出現惡露走了又來的無盡迴圈，這時惡露可能會有酸臭味，或伴隨腹痛、發熱。
3. 延遲性出血
延遲性產後出血是指產後24小時~6週內的大量出血，發生的原因可能是部分胎盤組織滯留體內、子宮收縮狀況不佳，或是產道裂傷導致。
4. 月經來潮
產後月經來潮的時間也是每個媽咪都不太一樣的，有些媽咪產後1個月，月經就來了。不過，大部分哺餵母乳的媽咪，都會延後月經來潮的時間點。想進一步了解產後月經與惡露的分辨方法，請見：產後月經多久來？產後6大疑問解密
5. 媽咪是否做了這些事
若坐月子期間，產婦經常搬提重物、腹部承受壓力、時常生氣，不僅會影響子宮恢復，還可能伴隨惡露過多的情況，一定要多加留意。
（推薦閱讀：惡露多久排乾淨？停了又再來，是月經還是異常）
剖腹產不會有惡露？
剖腹產後的惡露量不會像自然產那麼多，因為手術時醫師會將胎膜、胎盤都清除乾淨，因此，惡露量較少，但不是完全不會有喔！不過，剖腹產有傷口，無法按摩子宮，惡露可能呈現滴滴答答，時間拖比較久，通常1個月即可排除乾淨，最多不超過2個月。
產後如何順利排惡露？
1. 注重產後護理
不論是自然產或剖腹產，產後靜養期間都要注重產後護理。待產包要備好產褥墊、夜用衛生棉等衛生用品，防止產後惡露沾染床墊或衣褲；並善用沖洗器清洗陰部，避免感染，都是基本產後護理方式。
2. 產後好好補身體
產後想排出惡露，很多媽咪會想到生化湯和魚湯。生化湯是一種民間用來活血化瘀，加速產後惡露排出的中藥方，但根據現代醫學觀念，生化湯萬不可與子宮收縮劑同時服用，最佳的服用時機點為第二週。剖腹產或是有肌瘤等狀況的媽咪，在飲用時請先諮詢醫生，不可貿然的飲用生化湯，造成腹痛與出血。（延伸：中醫師告訴你，生化湯怎麼喝？）
（圖片來源：媽咪拜駐站專家-李湘萍醫生）
3. 適當活動，幫助惡露排乾淨
產後保持安定雖然是好事，可是，太少活動也會造成該排出體內的惡露無法有效排盡，仍殘留於體內的現象。因此，建議媽咪在經主治醫師許可下，產後24小時之後就可以開始適度下床稍微走動，就是幫助子宮收縮，以及惡露順利排出的好選擇。
4. 哺餵母乳
哺餵母奶本身會刺激催產素的分泌，刺激子宮收縮，有助於惡露的排出，也使得子宮較快恢復至產前大小。
（推薦閱讀：產後惡露多久停？這幾招教你排乾淨）
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