（優活健康網編輯部／綜合整理）正確的皮膚保養，除了防曬之外，另一個很重要的是「皮膚屏障」的建立。皮膚屏障是身體面對外界最重要的一個天然保護層，是由皮膚表皮最外層的角質層所組成，構造就好比磚牆一樣，形成一層保護。
覆蓋角質層的皮脂膜
皮脂膜連接著角質細胞和皮膚細胞間，皮脂膜富含油脂，主要由皮脂線分泌的皮脂及角質層細胞崩解產生的脂質、汗線分泌的汗液乳化形成。健康人的表皮pH值呈現弱酸性4.5-6.0。而角質層的細胞就好比磚塊一樣，我們人體的角質層大部分是由大約20層大小不一的角質細胞所組成。這些磚塊裡富含了聚絲蛋白filaggrin和天然保濕因子，像是神經醯胺ceramide等等。 這些磚塊和水泥， 形成人體對外的第一線保護。
正常的肌膚紋路是比較平整的， 可以在變化不定的外界環境中保持皮膚水分，抵禦外界有害物質侵入， 也防止體內水分蒸發，電解質流失。但是一旦表皮的保護屏障受損，角質層紊亂，外界刺激就能夠長驅直入，刺激底下的皮膚產生免疫發炎反應，造成皮膚搔癢、紅腫，甚至造成感染。皮膚在發炎的時候，容易刺激底下的黑色素細胞分泌黑色素，進一步造成色素沉澱，皮膚變黑。因此不平整的皮膚表面， 看起來也會比較暗沉，失去光澤。
過度清潔、卸妝
很多人誤以為使用溫熱的水，可以打開毛細孔，因此清潔得比較乾淨；殊不知這是錯誤觀念！
過熱的水，其實會造成皮膚表面的天然保護油脂大量流失，反而造成皮膚屏障的受損。如果是習慣化妝的人，可使用卸妝乳卸妝，但是務必要確定也要把卸妝乳清洗乾淨，而罹患痘痘的朋友，儘量避開卸妝油。卸妝的過程應該輕輕搓揉就好，而不是大力的摩擦皮膚。
門診常有病人問：「使用手工皂，是不是真的比較保養？」有一些民眾真的特別喜歡追求「手工、純天然植物萃取」。但這種觀念是不正確的，只要經過萃取、提煉，製程就不天然。盲目的覺得「天然的熊好（台語）」其實是一種迷思。
因為天然的東西也可能破壞皮膚屏障，而手工皂在製成過程如果沒有經過嚴格的程序管控，反而會造成保存上的問題，或是刺激皮膚。手工皂裡的皂鹼是高鹼性物質，容易破壞表皮的皮脂膜和酸鹼平衡。比較好的清潔產品，應該使用溫和低敏，儘量貼近皮膚pH（弱酸性4.5-6）的產品，避免過熱的水，才能夠避免清潔過度，破壞了皮膚的保護層。
過度盲目的去角質
適度的去角質的確可以達到去除粉刺、美白、皮膚光滑的好處，但是過度盲目的去角質，反而會造成皮膚屏障的破壞，變成敏感肌。皮膚敏感，失去了保護力，容易動不動就發炎，久而久之反而皮膚變得更為粗糙黯沉。而且敏感肌一旦出現，很難恢復正常，需要經過長時間小心調養才會恢復。
去角質後雖然隔天看起來皮膚會比較光亮，但不能夠過於頻繁。居家使用的低濃度果酸換膚，頻率約一周一次，最好不要天天使用，一旦出現不適就應該停止。醫療果酸療程為了治療青春痘去除粉刺， 一般而言濃度比較高，必須在皮膚科醫師的監督下使用，而且頻率也是2-4周一次，讓肌膚有足夠的修復時間，才能夠達到效果。
儘量避免過度使用洗臉機或是習慣用洗臉海綿/刷，來大力搓揉皮膚。去角質後，更應該要注意保濕和防曬，讓皮膚能夠修復。
（本文摘自／黑斑白斑有話要說／大塊文化）
