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健康

小心!單側流清澈鼻水可能致命

康健雜誌

發布於 2019年05月10日06:36 • 文/曾慧雯 圖/pixabay

一般人可能認為流鼻水沒什麼,如果你鼻孔雙側都流鼻水,那可能是感冒或過敏,但萬一是單側又是清澈的鼻水,那就要小心了。

人的鼻腔每天大約會產生1~2公升的黏液,這些黏液會從鼻孔的前方或後方流出,一般人不會有特別感覺,但如果伴隨不適症狀,就可以粗略地說鼻部發炎了,也就是鼻炎。

鼻炎的原因很多,比較常聽到的包括過敏性鼻炎、急慢性鼻炎(包括一般感冒或流感所引發的鼻部症狀)、藥物性鼻炎(因使用藥物所引起的)、老年性鼻炎、血管運動性鼻炎(例如運動完或喝熱湯後會流鼻水)、懷孕後因荷爾蒙改變所引起的鼻炎等,不過這些鼻炎所看到的鼻涕顏色幾乎都是清澈的,或雖然濃稠但以灰灰白白的顏色為主。

因此,如果鼻涕出現顏色,可能是黃色、綠色或黃綠色,不管是在症狀一開始,或持續了好幾天清澈的鼻涕後才變色,此時有極高的可能性是鼻竇炎。

感冒的時候也會流黃鼻涕。一般感冒頭3~5天會流黃鼻涕;假如超過3~5天都還是黃鼻涕或綠鼻涕,則元兇就不是感冒病毒,而是細菌感染,這時必須投以抗生素治療。

有時候擤鼻涕會出現深褐色液體,這可能是鼻腔粘膜出血,因此才會擤出帶有舊血塊的鼻涕。有些人則會發現自己一大清早擤鼻子時,或是平時偶有極少量、極短時間的黃鼻涕出現,這些是因為平日水分攝取不足所致,無需過慮。

雙側流鼻水是感冒或過敏,但單側可能不是鼻水

比較容易被忽略嚴重性的,反而是清澈的鼻水。

一般人可能認為流鼻水沒什麼,的確,若是鼻腔雙側都流清澈鼻水,要不是單純的感冒病毒造成,要不就是過敏導致,十分常見。然而,假如在頭部外傷後,單側鼻腔才開始流清澈鼻水,就可能是嚴重的大問題。

頭部外傷後鼻腔單側流出清澈分泌物,必須趕快就醫,因為這些液體可能不是鼻水,而是腦脊髓液外洩,置之不理恐造成嚴重的腦部感染。

有些人顱底骨的骨片太薄,頭部外傷後很容易破裂,一旦破裂,腦脊髓液就會外洩、順著鼻腔流出來,例如有些人只是打個噴嚏或擤個鼻涕,鼻腔的壓力就把顱底骨骨片震破了。

不過,一次兩邊都破的機會比較小,通常都是單側破裂,因此若出現單側流清澈鼻水就要特別小心。腦脊髓液外洩的病人除了單側流出清澈鼻水外,通常也會感到頭痛。

鼻腔單側流鼻水、流鼻涕、鼻塞、出血等情況,和雙側的臨床意義不一樣。例如,單側鼻竇炎有20%可能合併其他問題,包括黴菌感染、長腫瘤、鼻腔塞入異物(例如小孩把電池塞進鼻子裡)等,而單側出血也有可能是長了腫瘤,不能大意。

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※本文由《康健雜誌》授權報導,未經同意禁止轉載,點此查看原始文章

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