【早安健康／余宗翰報導】 小孩發燒，張口又看到「草莓舌」，可能是危險徵兆，一定要盡速就醫！
兒科醫師陳映庄在他的臉書「三寶爸-小兒科陳映庄醫師」貼出一則「觀察日記」，他分享案例提到，一名5歲小朋友高燒3天，除了發現扁桃腺紅腫化膿之外，竟還出現舌頭紅腫發炎、顆粒分明的「草莓舌」．提醒家長一定要提高警覺！
#兒科醫師觀察日記 認識危險徵兆 #草莓舌 常常來看我門診的家長應該會發現到 當爸爸媽媽很焦急的在描述 小孩幾點幾分發燒 吃了退燒後幾點幾分退燒， 之後多久又燒起來… 我的反應通常是: "嗯嗯嗯…還有呢? "…
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發燒先看舌頭！有這異樣叫「草莓舌」可能是3種危險疾病訊號
舌頭紅腫發炎，味蕾一顆一顆粒粒分明，看起來像是嘴巴含著一顆大草莓，就是所謂的草莓舌。陳映庄醫師強調，「發燒合併草莓舌」是一個危險的徵兆，通常代表黏膜有相當激烈的發炎反應，代表性疾病包含「川崎氏症」、「猩紅熱」和「金黃葡萄球菌感染毒性休克症候群」。這些疾病需要積極使用抗生素或免疫球蛋白來治療，一旦拖延治療、延誤病情，很可能會傷心臟、腎臟等重要器官！
根據衛福部臺東醫院的衛教資訊，猩紅熱是感染A群鏈球菌所引起，多發生在3～5歲以上小孩，可能出現發燒、喉嚨紅、草莓舌、頸部淋巴腺腫大及手腳脫皮等症狀。至於川崎氏症的症狀與猩紅熱相似，容易混淆，而病因目前傾向與免疫系統問題相關，好發於5歲以下小孩，不具有傳染性，常見症狀便是小朋友發燒不退且長達5天以上。
心急的你，如何跟小兒科醫生描述病情？
「說真的… 小孩一年感冒發燒個3～5次，有的甚至10次，真的很常見，如果是一般感冒，通常燒兩天左右就結束，其實是不要緊的，最重要的是要觀察是否有危險的徵兆出現！」陳映庄醫師提醒，很多家長只要小孩感冒、發燒就會很慌張，一股腦地描述幾點發燒、幾點退燒等細節，希望有助醫師診斷，其實醫生想知道的是「除了發燒之外，還有什麼症狀？」最重要的是觀察是否有「危險的徵兆」出現，要特別小心。
帶小孩去看醫生卻不知道如何描述小孩的病情？下一頁兒科醫師幫你整理好重點！
醫生治病是專業，病人看醫生也是門學問。對家長來說，帶小孩去看醫生卻不知道如何描述小孩的病情，也是一大煩惱。對此，過去也整理幾個幫助描述病情的重點，有助於讓醫師更準確地評估病況，比如：
發燒到幾度要用體溫計量出一個精確的數字，「覺得燙燙的」等抽象的感覺描述對於診斷幫助不大。
發燒的時間長短很重要，盡量以小時為單位給出精確的時間長度。很多家長喜歡用「幾天」來描述發病時間，這有時會讓醫生判斷錯誤，很多人的「兩天」只是昨日、隔天之差，實際上只有一天的長度，這樣就會讓醫生誤判。
不用鉅細靡遺地描述幾點發燒、幾點退燒，只要說幾點開始發燒、最高發燒溫度到幾度、有沒有吃藥，這樣就夠了。
小孩有沒有活力、食慾很重要，因為精神活動力很差的，可能是嚴重感染的警訊。
參考資料:
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