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生活

孩運動傷害痛逾1周 恐「這」已壞死

三立新聞網

更新於 2019年02月25日02:48 • 發布於 2019年02月25日02:46

記者楊晴雯/台北報導

父母平日應多注意小孩走路時的步態。醫師提醒,孩子運動傷害大約2至3天就會自行康復,若疼痛症狀持續1至2個禮拜以上,就要當心是否有「小兒股骨頭壞死」的先天性髖關節病變情形,應盡速就醫,以免長大後磨損更嚴重,恐年紀輕輕就要換髖關節。

▲(圖非新聞當事人/攝影者Mika Stetsovski,flikr CC License)

42歲張先生平日熱愛運動及爬山,一年多前開始發現側睡時,左髖關節卡卡且不舒服,初以為只是運動過度肌肉疲勞;直到近兩個禮拜以來,久坐站起來時會覺得左髖骨沒有到位,走路也會一跛一跛,驚覺有異,趕緊就醫檢查發現竟是先天性「小兒股骨頭壞死」,再加後天運動關係所致。

替該患者診治的長安醫院骨科主任楊志鴻表示,由張先生髖部的X光片明顯可見,左髖退化嚴重,相較於右邊正常健康的髋臼,左髖的股骨頭已完全扁掉,變得比較寬大,且他和一般的退化性髖關節炎患者不一樣,從小左邊股骨頭就有先天異常,經診斷為先天性髖關節病變的「小兒股骨頭壞死」,再加上後天運動加速它磨損退化的程度。這類患者在髖關節置換上相對困難,故建議他透過「機器人手臂髖關節置換術」治療。目前術後一個月,已能行走自如,復原良好。

楊志鴻進一步指出,張先生左側髖臼先天異常,再加上邊緣都已磨損糢糊,若用傳統髖關節手術,困難度非常高,很難精準置換。然而透過「機器人手臂髖關節置換術」,因術前已精準定位髖臼置放位置,術中不需做特別的量測,醫師只要依照電腦及機器人手臂指引,即可精準置換人工髖關節,手術時間僅1個小時,傷口也非常小,在8cm左右。

手術置換的材質是陶瓷股骨頭和超耐磨墊片,相對傳統髖關節只能使用10年壽命,它的使用年限也增加到30年左右,且磨損率是傳統髖關節材質的1/100至1/10000不到。估計張先生若好好使用,70歲以後也不用更換,這輩子只要置換這次就可以。

楊志鴻特別提醒,常聽到家長說,今天小朋友去學校打個球或跑個步,突然跌倒以後,髖關節就不時疼痛,而且走路愈來愈跛,其實一般運動傷害大概2至3天就會自行康復,若疼痛症狀持續1至2個禮拜以上,父母就要小心是否有「小兒股骨頭壞死」的先天性髖關節病變情形,建議家長盡早帶小朋友至骨科門診照X光檢查,確認有沒有問題,早期接受藥物治療,效果也會較好,以免拖到長大後磨損愈來愈嚴重,像張先生這樣年紀輕輕才42歲就需置換髖關節。

 

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