在《孩子總是注意力不集中 可能是因為「癲癇」發作》我們介紹過，孩子注意力不集中，很可能是癲癇的其中一種症狀，而發作時，有許多需要注意的地方，但如果能好好治療、照顧，其實日常生活也可以跟常人無異。
為什麼孩子會有癲癇？
癲癇簡單來說，就是「神經細胞的不正常放電」，在一般狀況下，正常的神經細胞會不斷放出微量的電流來傳遞訊息，所以我們可以正常的看、聽、說話、思考、記憶；但如果神經細胞放出的電流太強烈，一時之間承受不了，就可能導致各種症狀，其中一種就是「癲癇」。
而小孩子的癲癇最主要的就包括「局部癲癇」與「全面型癲癇」，前者是大腦的局部不正常放電，後者是大腦全區的不正常放電，而會有「恍神」症狀的，就包含失神性發作、局部認知障礙發作2種。
「恍神」的症狀
好像人被按了「暫停鍵」一樣，當下的動作、思緒全部停止，但時間很短，一次大概只有幾秒到幾分鐘，所以很容易被忽略，一天可以發作幾十次。
而這種恍神，還可能合併有「自動症」的狀況，在意識還在混亂狀態時，出現一些不自主、無意義、無目的的動作，有點像「夢遊」的感覺，很可能對自己或身旁的人造成危險。
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高雄長庚醫院腦功能暨癲癇科主任蔡孟翰說，一般來說，失神性發作時間會比較短，主要的動作就是眨眨眼、抿抿嘴、搓搓手，所以不太會有什麼危險；但局部認知障礙發作發作的時間比較長，而且自動症的動作會比較大，所以危險性特別高。
「曾經有病人告訴我，他第一次發作的時候，騎車騎到了2公里的另外一個村，卻不知道自己怎麼辦到的，也有人騎車的時候發作，結果掉到山溝裡，或是在煮菜的時候發作，結果把自己燙傷了、或是火災了，的確是滿危險的。」蔡孟翰說。
我該怎麼幫助孩子？
蔡孟翰說，當然如果有這樣的狀況，要先到神經內科來確認是不是癲癇，如果是癲癇的話，就建議一定要進行藥物治療。
根據統計，服用藥物可以讓7～8成左右的人達到「癲癎不發作」的狀態，而這些人如果經過2~5年的治療都沒有癲癎發作，有部分可以在醫師的建議及監督以下緩慢停藥，不需要終身服藥也不會有太多後遺症；只有部分的人需要持續服藥。
蔡孟翰說，因為癲癇是一種大腦的不正常放電，除了藥物控制之外，日常生活方面也要注意睡眠規律、避免熬夜，或是壓力過大等，比較不會讓癲癇發作，可以減少頻率；而一開始控制還沒那麼好的時候，為了避免隨時發生的自動症而發生危險，一開始要避免單獨游泳、泡澡泡溫泉、或是騎車等。
如果癲癇發作，而且合併自動症，蔡孟翰建議可以在旁仔細觀察，不用因為害怕他傷害自己就用力抓住他，因為患者可能會無意識的跟你對抗，反而更容易傷到彼此；除非「自動症」真的可能傷到自己或他人，才試著從後面抓住他的身體，用「導引」的方式帶他到安全的環境。
如果他從「恍神癲癇發作」演變成全身抽搐的「大發作」，也不要太驚慌，接住他輕放到地上避免跌倒受傷，然後靜靜等待發作過去就好了，一般癲癇發作很少超過5分鐘，如果超過5分鐘沒有醒過來才需要叫救護車送醫，「其實日常生活上沒有太多需要限制的地方，但很需要家長的耐心、愛心一起陪伴孩子度過難關。」
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文／盧映慈 圖／何宜庭
