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健康

婦人下背痛,痛到眼淚直飆〜竟是薦髂關節病變惹禍

華人健康網

發布於 2019年04月17日19:51 • 記者黃曼瑩/台北報導
黃伯仁醫師為婦人施行「薦髂關節骨釘固定手術」後,讓婦人終於擺脫下背痛,重拾笑容。(圖片提供/台中慈濟醫院)
黃伯仁醫師為婦人施行「薦髂關節骨釘固定手術」後,讓婦人終於擺脫下背痛,重拾笑容。(圖片提供/台中慈濟醫院)

下背痛,讓人站也不是,坐也不是,甚至痛到沒辦法起床。引起下背痛的原因可以從很簡單的肌肉緊繃到癌症轉移都有可能,但是,容易被忽略的還有「薦髂關節病變」所引發。經過診斷評估,進行「薦髂關節骨釘固定手術」,患者可獲得解脫。

1名55歲盧姓婦人,臀部到髖關節疼痛超過半年,她形容「痛到沒辦法起床、痛到甚至眼淚直飆」。曾經求診多家骨科診所及醫院,都診斷為腰椎長骨刺,復健了兩個多月都不見效,只好再找其他醫院。

曾經做過胸椎手術,有可能出現薦髂關節病變

收治患者的是臺中慈濟醫院神經外科主任黃伯仁,直覺病情不單純,因為婦人疼痛範圍從臀部後面、腹股溝前面到大腿外側,而且10年前曾因車禍發生壓迫性骨折,做過胸椎骨釘融合手術。經過症狀評估與特殊理學檢查後,確診罹患「薦髂關節病變」。

薦髂關節又稱作「薦腸關節」,位在薦椎(尾椎骨)與腸骨(骨盆)的交界處。作用是承重與吸震,對活動及步行過程中上半身與下肢壓力的分散。「薦髂關節」所以會發生病變或失能,可能原因是曾經受傷、長期姿勢不良、懷孕、做過胸腰椎融合手術,或其它不明原因,讓薦髂關節失去支撐身體功能。婦人之所以在其他醫療單位找不到病根,是因為「薦髂關節病變」無法直接由核磁共振確診。

實施薦髂關節骨釘固定手術,擺脫下背痛,重拾笑容

黃伯仁醫師為婦人施行薦髂關節注射與神經燒灼手術,發現病情會獲得暫時性改善,於是再利用核子醫學影像檢查證實存在「薦髂關節病變」,實行「薦髂關節骨釘固定手術」後,讓婦人終於擺脫下背痛,重拾笑容。

【3線索評估薦髂關節病變】:

建議,找不到病因的慢性下背痛病人,可以從以下3個線索判斷是否需要跟醫師討論有「薦髂關節病變」的可能:

1.慢性下背痛超過3個月以上,無法得到明確診斷。

2.痛的地方集中褲腰帶以下、臀部的地方,而且痛會轉移到腹股溝、大腿後側。

3.曾經做過胸椎手術。

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