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健康

大腸癌確診~4方法檢測因人而異

Hello醫師

更新於 2019年06月05日03:00 • 發布於 2019年06月05日03:00 • 文/Kai Shih - 醫學審稿/Dr. Stephen Lai
大腸癌確診~4方法檢測因人而異

因為罹患大腸癌(Colorectal cancer)的病徵和症狀,可能會和其他疾病或健康狀況相同,尤其和懷孕症狀相似,因此應該要定期接受健康檢查,確認健康狀況或是否罹癌。若您是在懷孕期間發現罹患大腸癌,請務必要做健康檢查,因為大腸癌可能會影響胚胎發育。那麼,到底醫師會如何診斷您是否罹患大腸癌呢?

醫師會利用許多種檢測方式,來診斷您是否罹患大腸癌,以及是否為轉移性大腸癌。有些方法有助於醫師評估哪種療程對病人最適合,而且最有效。但有時不太可能嘗試所有的方法,因此還是可以選擇其他方法進行診斷。舉例來說,活體切片檢查(Biopsy)是檢驗多種癌症中,最可靠的方式,但若無法進行切片檢查,醫師則會建議或選擇其他方式幫助您。

當然並不是所有的診斷方式都適合每個人,因此醫師會考量個人情況,選擇最適合您的方式,考量因素如下:

  • 病徵和症狀
  • 年齡和身體狀況
  • 可能罹患的癌症種類
  • 先前的診斷結果

首先,醫師會請您做健康檢查,然後詢問您的家族病史。接著,醫師會進行大腸癌篩檢,診斷您是否罹患大腸癌。

篩檢試驗能用來檢查病人是否有息肉,或罹患癌症。篩檢能在腫瘤大到足以產生病徵前,就能發現癌症。提早檢測能讓癌症治療更有效,這就是為什麼篩檢如此重要。以下為醫師可能會建議的大腸癌篩檢:

1. 大腸鏡檢查

醫師能藉由大腸鏡,檢視整個直腸和結腸的內部,這類專科醫師專精於做大腸鏡檢查。如果醫師發現您罹患大腸癌,他會進行完整的診斷,準確地找出癌細胞的位置,以及擴散情形,但需要先經手術切除腫瘤後,才能進行完整的診斷 。

2. 活體組織切片檢查

進行切片檢查時,醫師會取一小片組織,放在顯微鏡下檢查。雖然其他種檢查,也能推測癌細胞是否存在,但唯有切片檢查,才能精確診斷出病人是否罹患大腸癌。

醫師也能在進行大腸鏡檢查時,同時進行切片檢查。或者,可藉由手術中切除的任何組織,進行切片檢查。醫師有時也會藉由電腦斷層掃描(Computed tomography scan, CT or CAT)或超音波,進行針穿刺切片檢查(Needle biopsy),會藉由穿刺至腫瘤的針,取得腫瘤的組織。

3. 血液檢查

因為大腸癌時常會造成大腸或直腸內出血,所以大腸癌的病人,可能會有貧血的症狀。紅血球數量檢測,是全套血液檢查中的一環,也能藉此檢視病患是否有出血的情況。血液檢查可測量癌胚胎抗原值(Carcinoembryonic antigen, CEA),癌胚胎抗原是一種蛋白質,癌胚胎抗原值越高,代表癌症可能已經擴散到身體其他部位了。

4. 電腦斷層掃描

電腦斷層掃描藉由X光機,照出身體內部3D立體影像。電腦能將這些影像組成詳細的剖面視角,能顯示體內的異狀或腫瘤,還能測量出腫瘤的尺寸。有時醫師為了照出更清晰更詳細的影像,會先讓病患注射或服用顯影劑(一種特殊染劑)。顯影劑可藉由注射進入病人的靜脈,或作為藥丸服用。通常電腦斷層掃描都在手術前做,大腸癌病人可藉由斷層掃瞄,檢查不同器官(如肺、肝等)內癌症擴散的情況。

醫師會根據個人的症狀和病況,提供最適合的檢查方式。您唯一的職責就是,當感到不適或對身體症狀有任何疑慮時,請盡快前往醫院諮詢醫師。請務必記得,檢查做得愈詳盡,治療的效果就會愈好。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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