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作者＼媽媽經編輯 Reese

【編按：國內有一名17歲個案罹患糖尿病，沒有嚴格控制糖癮，26歲時又併發眼病變！CTWANT新聞報導，柏羽診所陳柏勳醫師表示，「糖尿病會產生很多併發症，所以當時幫小如（個案）同步做了相關檢查，結果發現她竟然已經有眼病變，視網膜上已經出現滲出物。」小如當時很驚嚇，怕要是真的失明怎麼辦？才乖乖接受醫師的治療。

而根據國家衛生研究院「2019台灣糖尿病年鑑」，台灣第2型糖尿病人口逐年增加，第二型糖尿病是由後天飲食、肥胖造成，患者佔整體的9成。調查顯示2000年至2014年間，台灣第二型糖尿病患者增加2.6倍，75歲以上長者，每2人就有1人有糖尿病，20歲以下的糖尿病患者則增長44%。

杜思德理事長指出，「高齡化」是台灣糖尿病發生率上升的重要因素之一；而「年輕化」趨勢更是應密切注意的問題。糖尿病與生活型態密不可分，一般人別以為年紀輕輕就可以躲過糖尿病，而糖尿病患者更要從藥物、食物和運動三方面著手，避免控糖不力還出現併發症狀，後悔也來不及了。】

糖尿病的成因：不健康的外食與糖分攝取

現在人一踏出門，餐廳、便利商店林立；就算宅在家，外送平台超方便，人多一起叫還可以免運費、享折扣。越來越少人每天自己煮食了，你餐餐都吃外食嗎？每天都喝一杯含糖飲料嗎？假如剛好有糖尿病在身，那真的要小心！

根據TomoNews，中國湖北武漢的一名盧姓男子，近日感覺右眼有黑影閃現，一開始以為應該是太累了，多休息就沒事。過了三個禮拜情況卻沒有改善，於是前去就醫，醫生告訴他患有「糖尿病視網膜病變」，眼球後方的視網膜微血管已受損，若不及時醫治，有很大的失明風險。

原來盧姓男子患有糖尿病4到5年了，但他一直沒有意識到自己的飲食習慣，對身體其他部位的影響甚鉅。據悉，他不喜歡煮飯，又一個人住，所以平常都自己在外面買東西吃，且幾乎天天喝汽水、可樂等飲料，以致糖尿病纏身。

現在我們都知道，糖尿病不是老年人的專利，飲食習慣不佳、缺乏運動的人，年紀輕輕也會得糖尿病。而不論是第一型（胰島素依賴型IDDM）或第二型（非胰島素依賴型NIDDM）的患者，長期血糖上升會引起眼部視網膜微細血管病變，稱之為糖尿病視網膜病變(diabetic retinopathy)。

糖尿病患者視力減退恐失明？什麼是糖尿病視網膜病變？

台大醫科眼科部指出，幾乎所有第一型糖尿病患者，在15至20年後都會產生視網膜病變，其中又有兩成至三成的病人會導致失明。而超過60%的第二型患者會有視網膜病變，它是20歲至65歲人口中失明的最主要原因。

除了高血糖外，人種、基因遺傳、血壓、高血脂及蛋白尿等皆是糖尿病視網膜病變的因子。糖尿病視網膜病變患者可能因單純的視神經盤或網膜血流不足而影響視力，但構造上並無明顯變化，也可能因黃斑部水腫、玻璃體出血、視網膜剝離或併發新生血管性青光眼而造成視力喪失。

以視網膜病變嚴重的程度，醫學上分成五級。第一級，為無明顯病變；第二級為只出現微細血管瘤；第三級為不只出現微細血管瘤；第四級的變化是嚴重的視網膜出血、靜脈念珠狀變化、或有網膜內微細血管異常。第五級則是出現新生血管或玻璃體或網膜前出血。第五級患者必須積極接受治療，否則持續惡化，下一步就是眼睛失明。

糖尿病視網膜病變是一種終身疾病，糖尿病患者應做定期的眼科檢查

高雄榮總《衛教天地》也提醒民眾，一般糖尿姓患者只會注意血糖的控制，忽略身體其他部位的狀況，尤其是眼睛，有些病人在眼睛模糊或看不見時才來求診，此時眼部往往已是增殖性視網膜病變或是玻璃體出血（就是上一段所說的第四級與第五級），病人必須要動手術才可回復部份視力。

若能早期發現盡早治療，大多數的病人都可以避免手術，且可使視力維持在較好的狀況，因此，除了平常認真控制血糖、血壓和血脂肪，一年一到兩次定期至眼科追蹤檢查，是很重要的喔！