發燒、下腹疼痛、腹部有垂墜感、分泌物異常、怕冷
25歲的林小姐因為急性下腹疼痛去就醫，還覺得肚子有垂墜感、最近陰道分泌物也異常，同時伴隨著輕微發燒的症狀，經過詳細的檢查才發現原來是骨盆腔炎！了解之後才發現原來林小姐這一年來下腹一直都隱隱作痛，但她誤以為是腸胃道的問題，也沒特別去釐清原因，直到這次急性發作，才確診為骨盆腔炎。
骨盆腔炎的發生原因？
顧名思義，其實就是指骨盆腔內生殖器官的感染，主要是子宮、卵巢、輸卵管甚至骨盆腔內其他組織受到細菌感染後所造成的發炎現象。一般來說，我們女孩的子宮內部及輸卵管是無菌的，而且身體有自我保護機制，像是陰唇遮蔽陰道口、陰道緊合、子宮頸分泌粘液來避免致病菌入侵。當陰道發生細菌感染，甚至影響到子宮頸時，就會破壞子宮頸的保護作用，細菌就能沿著子宮頸上行侵入子宮內感染，然後擴散到整個骨盆腔，進而造成發炎。
這些造成發炎的致病菌包括陰道內的菌群或是外界入侵的披衣菌、淋病、葡萄球菌等。尤其披衣菌及淋病是造成大部分女性骨盆腔炎的感染源，而這兩種菌與性行為有很大的關聯，這也表示開始有性行為之後，得到骨盆腔炎的機率就越高！這邊跟大家提醒一下，當女孩們得到骨盆腔炎時，另一半也要乖乖接受治療，才不會有重複感染的問題哦！
骨盆腔炎的高危險群：
• 性生活頻繁、多重性伴侶
• 月經期間性行為
• 衛生習慣不良
• 曾經感染過骨盆腔炎
• 經常陰道發炎、常沖洗陰道
• 近期做子宮內手術或流產手術
• 裝置子宮內避孕器
小心！別忽略下腹疼痛
最明顯的症狀是下腹疼痛，還有人會出現發燒、怕冷、陰道分泌物增加等現象，而最重要的診斷依據則是醫生在做內診時會發現觸及子宮頸和卵巢時會感到壓痛，且子宮頸也會有異常分泌物的跡象。若是配合實驗室做血液檢查的話，則是會發現白血球和發炎指數上升，就可以更確定診斷為急性骨盆腔炎。
當骨盆腔炎嚴重惡化時，是有可能發展成卵巢輸卵管膿腫甚至腹膜炎，若未及時治療，一旦細菌擴散至全身，就可能引發敗血症，甚至敗血性休克致死。若在急性期沒有徹底治療，就有可能轉變為慢性骨盆腔發炎，導致骨盆腔長期疼痛、不孕症、子宮外孕等。因此，很希望每個女孩都不要掉以輕心，千萬別誤以為是腸胃炎就不多加理會，因為這個你不以為意的不適感有可能會帶來非常嚴重的後果。
迷思一：只要陰道感染就一定會變成骨盆腔發炎？
未及時治療的細菌性陰道炎的確很容易會進一步造成骨盆腔炎，但並不是所有陰道炎都會那麼嚴重，只有細菌性陰道炎有可能發展成骨盆腔炎。
迷思二：私密處長期感染導致輸卵管發炎難受孕
嚴格來說，陰道炎並不會直接造成不孕。只有併發長期慢性骨盆腔發炎，導致輸卵管阻塞、骨盆腔粘黏的時候，自然就無法受孕，這才是造成女性不孕症最主要的原因。
預防骨盆腔炎，挑食聰明吃
1. 深海魚類：鯖魚、秋刀魚、鮪魚
因為深海魚之中含有大量Omega-3脂肪酸，具有優異的抗發炎效果，尤其適合為骨盆腔炎所苦惱的女孩們吃。
2. 彩虹蔬果：降低身體發炎反應
多吃各種顏色的蔬果，新鮮蔬果中除了富含維生素之外，另有大量且獨特的植化素，可以抗氧化及協助身體降低發炎反應，建議每天都能多樣化攝取豐富的五色蔬果。
3. 薑黃：可抗氧化、抗發炎
今年的明星商品非薑黃和薑黃粉莫屬了，薑黃中含有的獨特薑黃素（Curcumin）成分，有著抗氧化、抗發炎、鎮痛及促進血液循環的作用。
4. 地瓜：優良碳水化合物
過於精製加工的醣類食物（如：白吐司、麵條、蛋糕）通常膳食纖維含量少，而且可能添加較多的精製糖和油脂，造成熱量增加，攝取後血糖會快速上升，長期處於高血糖的情況下也會增加身體發炎反應。所以建議大家平常少吃這些精緻加工品，多吃地瓜、馬鈴薯、燕麥、藜麥、糙米等天然的好澱粉。
【好生活提案】
• 安全性行為、使用保險套
• 有性生活的人需定期篩檢，才能及早發現並治療
• 維持私密處衛生及防禦力，建議可多補充富含益生菌、維生素C、前花青素及有機酸的食物。
• 避免灌洗陰道，以免改變陰道酸鹼值，破壞菌叢的生態平衡。
• 安裝避孕器、人工流產手術或是侵入性婦科檢查，都可能會降低子宮頸的保護性，建議女孩做這些手術或是檢查後一周內暫時先不要有性行為。
• 有異常分泌物、出血時盡快就醫。
（圖片來源：Shutterstock Voyagerix）
（本文作者為華人健康網駐站營養師。原文刊載於黃曉彤《這樣吃遠離子宮疾病》／幸福文化）
