內容編輯／段佩宜
家中嬰兒或小孩有乳糖不耐症時，在飲食及奶類攝取方便要特別注意。嬰兒階段除非是先天性乳糖不耐症，否則發生機率很低，反而成人更常出現乳糖不耐症，想知道如何改善與治療，本文告訴你。
乳糖不耐症是什麼？
根據維基百科引述，乳糖是牛奶及其它乳製品中天然存在的一種糖。乳糖不耐，又稱乳糖消化不良或乳糖吸收不良，是有關乳糖的食物不耐症，是指人體內缺乏有效消化攝入的乳糖、並產生不良反應的一種狀態。其主要原因是消化系統內缺乏水解乳糖所必需的乳糖酶。攝入一定量乳糖後，乳糖不耐的人群常見的不良反應包括腹脹、腹瀉等。
乳糖不耐症的症狀特點
乳糖不耐的主要症狀是在攝入乳糖後出現不良反應，包括腹脹、腹痛、排氣、腹瀉、腹鳴和嘔吐（青少年尤其常見）。這些症狀通常在攝入乳糖半小時到兩小時後出現，其嚴重程度與乳糖「攝入量」有關。乳糖不耐的人並非一旦攝入乳糖就會出現腹瀉等不良反應，而是當攝入超過一定「安全量」後才會出現反應，而「安全量」的大小則因人而異。
此外，大人比幼童更容易出現乳糖不耐症喔！董氏基金會營養組主任許惠玉表示，乳糖酵素會隨年齡生長而漸減，通常出生時濃度最高，3歲後開始下降，到7歲至多只剩原來的1/10，之後就維持一定濃度。許多人小時候喝牛奶沒事，但長大後卻有不舒服症狀。
乳糖不耐症如何改善？
根據中時電子報報導，以下三種方法是最常見的改善方式。
方法一：以優酪乳代替牛奶。牛奶是優酪乳的原料，經乳酸菌發酵而成，牛奶經過發酵，其中的乳糖被水解成半乳糖和葡萄糖，也就不存在乳糖不耐受的問題了。
方法二：少量多次飲奶。少量多次的好處在於，不僅可降低單次飲奶中大量乳糖對身體不耐受產生的不適影響，還可以逐漸將已消失的乳糖酶再次誘導出來。只要保證規律性的飲奶次數和數量，乳糖不耐的症狀基本上可以消除。
方法三：吃點主食再飲奶。先吃主食墊胃再喝奶，這樣可以緩解乳糖對腸胃直接的刺激作用，減少不適症狀，同時也能避免空腹飲奶所造成的營養流失。
嬰兒有乳糖不耐症該怎麼辦？
乳糖不耐症主要可分為兩種，一為先天性，由於寶寶的腸道中缺乏乳糖酶，對於牛奶中的乳糖無法吸收，所以消化不良。通常此類患兒會有胃腸方面的不適。
另外有一種屬於新生兒和早產兒的暫時性乳糖耐受不良，大約都是在腸胃炎以後，腸黏膜受損使得乳糖酵素減少而造成。其乳糖不耐症的臨床症狀為腹瀉、腹脹、腹痛、嘔吐等情形。二為後天性乳糖耐受不良，屬於晚發型，大約三到六歲才會發生。
如果是先天性乳糖不耐症或其他特殊狀況，建議媽咪先帶小孩給醫生檢查，確認是否真的有乳糖不耐的狀況，千萬不要自行決定斷奶，這樣小寶寶就缺乏母乳給予的健康元素囉。
嬰兒乳糖不耐症檢測
醫生會用「氫氣吹氣試驗」(Hydrogen breath test)來檢測。首先讓寶寶在食用含乳糖的溶液，一段時間後，測其呼出的氣體中的氫氣含量來看是否有乳糖耐受不良的情形。正常人呼出的氣體中的氫氣量應該很低，而乳糖不耐症患者在喝下含乳糖的溶液後，因為無法被小腸吸收的乳糖會被大腸中的細菌分解而產生大量的氫氣，這些氫氣被大腸吸收後經血液循環送到肺部，可由呼氣中排出，因而可以測到其中氫氣含量的增加。這種氫氣吹氣試驗簡單便利，敏感度可達83%，而精確度更高達96%。（資料來源：亞東紀念醫院小兒科）
如果小孩確定是乳糖不耐症，可以改喝抗過敏水解蛋白配方奶，但在配方奶的選擇上要放大眼睛囉，這篇「選擇配方奶只要3個觀念」就寫到選擇配方奶要考慮品牌、功能與便利性，買配方奶前請多參考。
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