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國內

【易誤解】老人癡呆症是傳染病?重磅發現?醫:聳動標題誤導

MyGoPen

發布於 2019年11月20日08:02 • noreply@blogger.com (Charles Yeh)

最近 LINE 流傳一則訊息,標題是「重磅發現---老年癡呆症是傳染病」,內容則是描致病細菌研究,以及牙齦疾病產生的牙齦蛋白酶,導致患者患上阿茲海默症的相關狀況。事實上在失智症中,阿茲海默症病例約佔六到七成,對於研究報告其實不能這樣斷章取義,醫師也表示謠言訊息標題過於聳動,原始論文也已強調他們的研究,並沒有證據證實阿茲海默症是會傳染的疾病,這是早期階段的個案研究。當民眾收到不明訊息時,建議不要過度解讀而造成恐慌。

說老年癡呆症是傳染病的謠言訊息

原始謠傳版本:

重磅發現---老年癡呆症是傳染病!

越來越多的臨牀證據顯示,老年癡呆症(阿爾茨海默病)具有遠超出我們想象的傳染性。現在,科學家們發現【牙齦卟啉單胞菌】就是導致感染老年癡呆症的【罪魁禍首】之一。這種致病細菌,來自於一個人們從沒想到過的地方。

美國加州的微生物學家揚·波特帕說,他們在已逝的老年癡呆症患者的大腦中,發現了【牙齦卟啉單胞菌】這種慢性牙周炎,也稱爲牙齦炎的病原體。在動物實驗中,這種病原體口腔感染的結果,是細菌【侵入】大腦,導致與老年癡呆症有關的【β澱粉樣蛋白】的增加。

斯蒂芬·多米尼克博士說:之前研究表明,致病細菌與老年癡呆症的發展有關。現在,我們第一次找到充分證據,證明這種【革蘭式陰性致病菌】,也就是【牙齦卟啉單胞菌】與癡呆症發病的相關性。

另外,研究團隊還發現了患者大腦中,由這種細菌分泌的被稱爲【牙齦蛋白酶】的有毒酶,這種酶與兩種不同的癡呆症的標誌物---希臘字母第19字蛋白及泛激素有關。

更引人注意的是,研究團隊在並未被診斷爲阿爾茨海默的逝者大腦裏,也發現了這些有毒的【牙齦蛋白酶】。這一發現很重要,因爲雖然之前表明【牙齦卟啉單胞菌】與【癡呆症】有關,但並不能證明是【牙齦病】導致【老年癡呆】。

研究人員說:我們對人大腦中的【牙齦蛋白酶抗原】進行鑑定,確認是大腦中【牙齦卟啉單胞菌】的感染引起癡呆症,而不是患有癡呆症後,口腔護理不善或癡呆症帶來的後果。這就能夠解釋,爲什麼中年人在認知能力下降之前,就在大腦中發現【牙齦蛋白酶】。

目前,用於治療阿爾茨海默被稱爲COR388的新藥,已投入臨牀。該藥能減少大腦中已被【牙齦卟啉單胞菌】感染的菌載量,同時也會減少【β澱粉樣蛋白】的產生及【神經炎症】反應。

老年癡呆症研究方面的首席科學家大衛·雷諾茲:這是15年來癡呆症治療方面的突破。這個研究結果說明,【減少牙齦炎的復發】可降低老年癡呆症的風險。

美國牙周病專家塞爾瓦托發現,不管牙菌斑清除得多徹底多頻繁,都不能阻止牙齦炎復發。他使用低劑量輔酶問題10治療【繼發性牙齦炎】,一年後病人牙齦出血區域已經消失。他加大劑量到每天2次、每次服用120mg,1個月後,患者牙齦炎得到控制,牙齦出血點已經完全消失。

顯然,輔酶問題10有助於預防和治療牙周病,有利於防治老年癡呆症。保護好牙齒,清潔口腔,防止牙齦發炎對我們是多麼重要了。

訊息說明:
這主要在中國流傳的訊息,在當時也有相關學者澄清過,對此醫師表示這是斷章取義研究內容,訊息標題過於聳動。
專家解釋:

對此 MyGoPen 實際詢問醫師關於這樣的研究,醫師除了提供原始的研究資料之外,也表示「老年癡呆症是傳染病」的標題太過聳動。

類似的研究成果 2015 年在《nature》期刊上發表,當時也有很多國際媒體報導。對此倫敦大學學院神經內科教授 John Collinge 強調,這樣的研究並不無法證明阿茲海默氏症(Alzheimer disease)會傳染,無論是親人或是看護,都不會因為照顧病人而感染老人痴呆症。

這項研究主要傳達相關醫療手術,很可能會造成極微小的蛋白質分子的累積,經過被感染的組職傳播,在小老鼠身上實驗證實可以因此轉移,但研究人員表示,這對人類的風險可能很低,還是再次強調他們的研究並不代表阿茲海默氏症具有傳染性。

另外關於訊息描述的牙周病會造成失智症嗎?根據挪威卑爾根大學學者麥德爾(Piotr Mydel)的研究,藉由 DNA 相關研究發現,牙周病造成細菌移到腦部時,會產生異常的蛋白質傷害神經細胞影響腦部,重點是單純的牙周病並不會造成老年癡呆症,但也因此造成其他延伸因素,並使得牙齒口腔疾病相關細菌顯著增加,進而提高罹病風險,所以維持口腔衛生是滿重要的。

資料來源:Nature - 『Transmissible』 Alzheimer』s theory gains traction

資料來源:LatinAmerican Post - Brush your teeth and avoid Alzheimer's disease

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