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健康

「變白」小心肝!別輕忽6種指甲變化

三立新聞網

更新於 2018年11月19日09:59 • 發布於 2018年11月18日22:35

記者楊晴雯/台北報導

你曾經觀察過指甲的變化嗎?指甲凹凹凸凸、或變色了,恐健康亮紅燈。醫師表示,肝出問題,指甲可能變白;心肺出狀況,指甲表面可能凸起來;白蛋白不足,恐出現白色橫線;一按就痛,可能是指甲下藏腫瘤等,千萬別輕忽這些警訊。

▲(示意圖/資料照)

台北林口長庚醫院皮膚科醫師李勇毅表示,指甲是人體手腳末端特化的片狀結構,也是皮膚組織的延伸。而事實上,指甲除了指甲板本身,還聯合甲床、甲基質、以及周圍的甲皺褶,形成一個完整的指甲單元的構造。這些構造除了保護我們免於外界環境碰撞與病菌入侵,也負責起神經感覺、血管調節的作用。

指甲是個容易被忽略的構造,除了每個月定期的修剪,其他似乎就跟我們健康無關。其實指甲是末梢組織,血管走的淺,有些健康密碼是可以從中讀取的。

當指甲整個變白,當心肝腎問題。李勇毅指出,指甲下都有血管,如果沒有壓就沒有血色,表示循環很差,另外,肝硬化或是B肝、C肝病人身上病毒量太多時,也可能出現「白指甲」,同樣也是因為末梢血液循環變差,但指甲結締組織為了存活,就會越長越多、越厚,希望可以獲得更多的血管支援,但血液並不會因此流進來比較多。

▲皮膚科醫師李勇毅說,肝硬化或是B肝、C肝病人身上病毒量太多時,可能出現「白指甲」。(圖/記者楊晴雯攝)

李勇毅說,自體免疫疾病的病人,「指甲周圍會呈現微血管擴張」;有心肺功能問題的病人,可能會呈現像手錶表面突起的外凸指甲,形成「杵狀指」;指甲呈現湯匙般凹進去的「匙狀指」,可能是缺血性貧血的人,有人則是因為職業關係或先天指甲變軟也會發生;有白蛋白不足的病人,指甲可能會出現白色橫線。

指甲也有可能會出現腫瘤。李勇毅提到,不論是良性或惡性都可能會造成「指甲變色、變形或指甲下出血」等症狀。像是黑甲症,甲面會出現黑色縱向條紋的表現。他進一步說,大部分黑甲症都是良性,僅有少部分是惡性腫瘤。但若是發發在單隻手指且顏色較深、黑條紋較寬等情況,需要讓皮膚科醫師使用皮膚鏡檢視,以初步辨別哪些病患需要接受進一步切片檢查。

▲黑甲症。(圖/記者楊晴雯攝)

另外,一種叫「脈絡球瘤」的腫瘤,好發於手指、尤其是食指,會疼痛、遇冷更痛、按壓會非常痛,但往往病人都是在求診多年,被當痛風、關節痛等,最後才被皮膚科醫師所診斷。

 ▲▼皮膚科醫師李勇毅說明指甲藏有脈絡球瘤的腫瘤症狀。(圖/記者楊晴雯攝)

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