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健康

私處發炎常復發、解尿疼痛、搔癢?一次搞懂「陰道炎、尿道炎、膀胱炎、腎臟發炎」錯綜複雜的因果關係!

Marie Claire美麗佳人

發布於 2019年04月26日00:00

近來流行「生活習慣病」一詞,源自於日本國寶醫師日野原重明所提出,正好適合用來形容女性的陰道炎、尿道炎;若是生活習慣不好,得病後沒有好好治療,恐怕會後患無窮,引起一連串膀胱炎、腎盂腎炎、腎炎的「骨牌效應」,最嚴重可能引發敗血症致死。

諮詢專家/台灣婦女健康暨泌尿基金會董事 愛麗生婦產科診所院長潘俊亨

 

白帶多如「豆腐渣」  陰道炎上身

根據統計,超過75%女性終其一生至少感染一次陰道炎,半數至少復發一次,一年中就屬炎夏最容易發生。最明顯的症狀為白帶分泌物過多,或是呈現黃綠色,甚至泡沫狀或結成塊狀有如「豆腐渣」,嚴重還會伴隨陣陣的「魚腥臭味」,這就代表了陰道發炎。

正常女性的陰道環境為弱酸性,適合乳酸桿菌等有益菌生長,一旦陰道菌叢平衡改變,就很容易感染陰道炎,常見原因包括:久坐、憋尿、熬夜、壓力大、嗜吃甜食、不安全性行為、免疫力下降等等。

 

陰道炎5

成易復發  「塞劑+灌洗」有效治療

陰道炎主要分為「白色念珠菌陰道炎」及「滴蟲感染陰道炎」,前者占大多數且為黴菌感染,由於陰道內的表皮細胞,沒有負責癢及痛的感覺神經,初期通常不癢也不痛,直到黴菌跑到陰道外部侵入皮下組織,患者才會感覺搔癢、刺痛而就醫治療

不過,溫暖潮濕的陰道是黴菌的溫床,陰道炎不容易根治,高達5成患者會復發,最有效治療建議使用陰道塞劑,並搭配陰道灌洗,徹底清潔黴菌及黴菌的屍體。

後者則是經由性交傳染(男方可能有多重性伴侶),患者會感覺私密處搔癢、灼熱、刺痛,內診可發現陰道紅腫,嚴重有如「草莓」般鮮紅,需合併陰道塞劑及口服抗生素治療。

會陰、尿道距離相近  半數女性會泌尿道感染

50%的女性一生中,至少會發生一次泌尿道感染,其中20~30%的人會復發第2次,發生3次以上尿道炎的人,高達80%會再發作。這是因為女性的會陰部、尿道及肛門距離非常接近,尿道位於陰道前方,且尿道僅2~4公分,很容易使外陰部及肛門的細菌(多為大腸桿菌)入侵尿道,而膀胱出口即是尿道;若是細菌再往上一路侵犯,通常尿道、膀胱就會同時發炎。

尿道膀胱發炎  半夜腹痛、血尿

女性常見感染尿道炎的原因,包括:分泌物過多、憋尿、性交(男方性器過度摩擦女方尿道)、不安全性行為,都可能造成尿道發炎、紅腫、破皮,患者會出現頻尿、小便灼熱刺痛、輕微發燒(約攝氏38~39度),感覺身體悶悶熱熱,甚至是血尿發生,通常病程進展快速,半夜就會感到下腹膀胱疼痛難耐,多數病患一大早跑急診,才確診是尿道炎合併膀胱炎。

尿道炎的標準治療為使用口服抗生素,治療效果立見,但患者須按時服用,且長達7~14天的療程,才能夠將細菌完全消滅
尿道炎的標準治療為使用口服抗生素,治療效果立見,但患者須按時服用,且長達7~14天的療程,才能夠將細菌完全消滅

尿道炎的標準治療為使用口服抗生素,治療效果立見,但患者須按時服用,且長達7~14天的療程,才能夠將細菌完全消滅;若是小便不痛的症狀消失,以為好了就自行停藥,恐怕會釀成腎盂腎炎、腎炎的大禍。

症狀緩解不代表細菌消失了,當細菌侵犯膀胱後,會躲在膀胱壁內一陣子,等到水喝太少、睡不好等不良生活習慣,導致免疫力變弱,就容易伺機而動,甚至細菌產生抗藥性,就會持續逆行而上侵犯腎臟。

細菌一路侵犯泌尿道  引發急性腎盂腎炎

整個泌尿系統主要包括:尿道、輸尿管、膀胱、腎盂、腎臟。其中腎盂為腎臟的出口,形似漏斗並連結著10多條輸尿管,就像是集尿袋的功能一般,當細菌侵犯腎臟,腎盂首當其衝受到感染,就會引發所謂的「急性腎盂腎炎」。

一旦細菌經由膀胱而感染腎臟,發生「急性腎盂腎炎」,就必須住院治療,檢查可以發現白血球大量增加,患者會出現反覆高燒難退、腰痛、畏寒顫抖、全身倦怠、噁心嘔吐等症狀,必須24小時注射強力抗生素治療,住院大約1星期,少數病患可能會引發敗血性休克,有生命危險。

未痊恐慢性腎炎  腎衰竭須終生洗腎

若是「急性腎盂腎炎」未痊癒,則會轉變為「慢性腎炎」,造成腎功能損傷,持續惡化的結果,最終造成慢性腎衰竭,患者就必須終生洗腎或是接受腎臟移植才能保命。

預防陰道炎、尿道炎,「蔓越莓、益生菌」吃對才有用!

造成陰道炎及尿道炎的菌種大不同,陰道炎主因是黴菌感染(80%以上白色念珠菌),而造成尿道炎的原因為細菌感染(70%以上大腸桿菌)。

根據醫學研究發現,蔓越莓中的花青素、單寧酸成份,能夠改變膀胱壁黏液的化學性質,形成不利於細菌的生長環境,可以避免大腸桿菌附著在泌尿道黏膜表面,直接透過尿液一起排出,降低感染尿道炎、膀胱炎的發生機率,並且預防復發性的感染。

蔓越莓中的花青素、單寧酸成份,能夠改變膀胱壁黏液的化學性質,形成不利於細菌的生長環境
蔓越莓中的花青素、單寧酸成份,能夠改變膀胱壁黏液的化學性質,形成不利於細菌的生長環境

益生菌的功能為調整陰道菌叢,補充益生菌能夠改變陰道酸鹼值,增加陰道有益菌繁殖、減少壞菌滋生,預防分泌物過多及陰道炎、降低復發機率,同時增加陰道分泌陰道潤滑液(愛液),也能改善更年期陰道乾澀的問題。

9

大生活好習慣 遠離下半身煩惱

1.夏天多穿寬鬆的裙裝、少穿緊身牛仔褲,保持私密處通風、乾爽。
2.久坐上班族的座椅,建議選擇大理石及木製材質,或是使用竹子椅墊。
3.多喝白開水每天至少2000c.c,少喝含糖手搖飲料。
4.不要憋尿,每2小時應小便一次。
5.大小便後,用衛生紙從陰部往肛門處擦拭;或是用清水洗淨擦乾。
6.充分休息,建議晚間11時前就寢,每天睡足7~8小時。
7.愛愛前,男女雙方的生殖器及肛門應清洗乾淨。
8.愛愛過程中,以「狗爬式」體位或使用枕頭墊高臀部,可以減少男方生殖器角度過大,過度摩擦女方的尿道。
9.愛愛後,記得儘快小便。

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