【早安健康／呂薏萱報導】根據去年衛生福利部所公布的國人十大癌症統計及排名中，皮膚癌分別在男女的排名第八以及第九名，且罹患人數年年增高；另一方面，皮膚癌的最大主因「紫外線」也在去年突破新高，罹患其他皮膚疾病的人數也跟著節節攀升，如果不加強保護措施的話，極可能會因為疏忽而造成像是截肢一般的憾事，是一項不容忽視的問題，而如何預防皮膚癌，亦成了必須學習的一大課題。
皮膚癌介紹
皮膚癌所指的是皮膚表層上的惡性腫瘤，最常發生在臉部、脖子跟手臂這三個最常被陽光照射的地方。根據台北市聯合醫院癌症防治研究發展中心解釋，皮膚癌的種類主要分為三種：
皮膚癌種類
基底細胞癌：是最常見的皮膚惡性腫瘤，但是比較不容易轉移，有70%到90%發生在臉部以及容易照到陽光的地方，如果沒有及時發現的話，可能會導致局部神經被破壞。
鱗狀細胞癌：亞洲第二常見皮膚惡性腫瘤，多發生在皮膚陽光照射處，但也有可能發生在腿部或是腹壁等會受到慢性傷害或輻射的地方，而且可能經由淋巴腺轉移到其他內臟，使淋巴結腫大。
黑色素細胞癌：亞洲第三常見皮膚惡性腫瘤，惡性度最高，不只容易致死也容易轉移，最常發生在四肢的末端，例如手指、腳趾、手掌、腳掌等處，但也有可能會出現在身體的其他地方，包含臉部以及黏膜處。
皮膚癌種類與外觀症狀對照表 外觀及症狀 基底細胞癌
表皮周圍光亮突起
膚色並伴隨小腫塊
中間偶有潰爛傷口鱗狀細胞癌
紅色結痂鱗狀小塊
多半為突起的屑狀角化腫瘤或是潰瘍
通常會發展成蕈樣狀的大腫塊黑色素細胞癌
可能是墨黑色、色澤不均的斑塊/突起的腫塊
(與良性的色素性細胞痣以及母斑作區別)
皮膚癌原因
皮膚癌的成因主要與日曬有關係，長期曝曬在紫外線底下，可能會導致我們皮膚細胞的病變，其他原因還包括燒傷、輻射、基因遺傳、慢性砷中毒，或者是免疫力下降。
皮膚癌高危險族群
馬偕紀念醫院皮膚科指出，以下的人必須多加注意：
- 長期在陽光下工作的農民、漁民、工人
- 因為工作因素而必須長期接觸輻射物質、瀝青、煤油或是焦油的工作者
- 患有慢性皮膚疾病的患者
- 家族病史有皮膚癌者
- 有超過一個月沒有癒合傷口的人
- 有喝過含砷地下水的人(烏腳病流行地區)
- 痔長得特別多或是有特殊形狀痔的人
皮膚癌的診斷方式
皮膚癌被分類在「血液腫瘤科」以及「皮膚科」。
而皮膚癌的檢測方式為「皮膚切片」，是一種需要局部麻醉的小型手術，手術時間約莫半個小時就能完成，醫師會先用局部麻醉取下一塊皮膚組織利用顯微鏡來確診。目前先進國家仍在致力研究不用開刀的方式來診斷皮膚癌，是現階段仍是以皮膚切片的方式來診斷。
皮膚癌治療、預防方法
皮膚癌如何治療？
皮膚癌在癌症之中相對容易在早期發現的，而且治療方式也會因為發現的快慢有所不同，如果能在早期發現，多半只需要切除就得以根治治療，所以如果有皮膚癌的疑慮的話，請及早就診，避免延誤治療。以下是皮膚癌的治療方式：
基底細胞癌或是鱗狀細胞癌的話，如果在早期就發現的話，通常只需要進行手術切除，而且治癒率接近百分之百，但是如果是晚期才發現，可能還要再加上放射線治療或是化療。
但如果是惡性黑色素瘤的話，不只是手術切除，而且是晚期的話，可能就必須進行截肢、切除淋巴腺、化療、放射線治療或是免疫治療，另外如果惡性黑色素瘤已經轉移到內部器官，即使有進行治療，致死率還是很高。
皮膚癌如何預防？
日本岡山醫療中心皮膚科教授安井陽子表示，日常生活中保護皮膚、預防皮膚癌的方法包括：
- 避免長時間在陽光底下鋪曝曬，如果外出應攜帶防曬用具、著防曬外衣、太陽眼鏡，以及塗抹防曬，另外防曬建議於出門前20分塗抹，並在每2小時補擦一次。
- 遠離有害化學致癌物質，例如瀝青、焦油、砷化物、農藥等。
- 保持皮膚表面清潔。
- 積極治療原發病，患有日光性角化病、著色性乾皮病等癌前病變者，應儘早進行治療。
- 飲食：富含Beta胡蘿蔔素以及維生素的蔬果都對於紫外線的預防十分有效。例如：地瓜、菠菜、胡蘿蔔、南瓜、甜椒、萵苣、酪梨等等。
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早安健康（@everydayhealth_tw）分享的貼文 於 PDT 2018 年 9月 月 13 日 上午 2:03 張貼
