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親子

父母快學起來!長庚研究:兒童CPR救活率增1倍

自由電子報

更新於 2019年12月05日07:55 • 發布於 2019年12月05日07:05
若嬰幼兒心跳停止,及時做CPR可將救活率提高一倍。(記者吳亮儀攝)
若嬰幼兒心跳停止,及時做CPR可將救活率提高一倍。(記者吳亮儀攝)

〔記者吳亮儀/台北報導〕幼童發生意外導致心跳呼吸停止憾事不時傳出,長庚醫院以院內案例研究,平均每月約有1.5名幼童到院前就心跳停止,但若在幼童心臟停止時即時做CPR,救活率將增加1倍,並避免腦部缺氧受傷。

長庚醫院今天公布這項研究成果,長庚醫院兒科急診科主任李嶸針對院內2005年至2016年收治的18歲以下兒童到院前心臟停止病例共152人進行研究,發現其中男女各占一半,47%小於一歲,每月平均有1.5例兒童到院前心臟停止。

研究結果發現,有高達76%兒童心臟停止是發生在家裡或住所,兒童到院前心臟停止的原因有54%是因為呼吸道窒息才導致心臟停止。

呼吸道窒息原因則包括最常見的兒童猝死(約30%)、嗆到(約9.8%)、溺水(約3.3%)、火災(約2%)等,顯示兒童到院前心臟停止的原因與成人完全不同,成人到院前心臟停止的大部分原因是心因性問題。

研究同時發現,這152名幼童到院前心臟停止病例,其中僅三分之一經過急救後可恢復持續自發心跳,有14%可存活到出院,而預後良好可恢復日常生活者僅剩5%。

李嶸指出,研究最值得關注的地方,就是有接受旁人即時心肺復甦術的幼童,恢復持續自發心跳率也較高。研究顯示,15名有接受旁人即時心肺復甦術的個案,急救後恢復持續自發心跳率為60%,而137例無旁人即時心肺復甦術的個案,其急救後恢復持續自發心跳率僅為32%,顯見即時有效的兒童心肺復甦術可提升救活率高達1倍。

李嶸呼籲,不要遲疑或害怕替心臟停止的兒童做即時心肺復甦術,早一秒急救、增一分存活。他強調,本研究發現,兒童到院前心臟停止只有約10%病例接受即時心肺復甦術,遠低於國外的35%,也低於2016年到2018年消防署統計的總即時心肺復甦術46%的比率。

李嶸認為,對兒童急救技術的不熟悉是造成兒童到院前心臟停止,在急診恢復持續自發心跳率降低很重要的原因,因此除了要加強照顧者的兒童安全教育外,推廣及時有效的兒童心肺復甦術更是首要之務。

長庚醫院兒科急診醫師吳昌騰說,很多父母擔心CPR會壓斷孩子胸骨、傷到孩子,但不做CPR恐怕連命都救不回來。他強調,所有孩子都可以做CPR,按壓不論成人、孩童都一樣,位於兩個乳頭連線中點,若是1歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓;若是1歲以上小小孩可用單手按壓。

若是1歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓。(記者吳亮儀攝)
若是1歲以下嬰幼兒,父母可用食指、中指一起按壓,或兩手環抱寶寶以大拇指按壓。(記者吳亮儀攝)

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