台灣武漢肺炎（COVID-19）已經爆發院內感染！在28日時確診的案34，在2月14~21日曾因為糖尿病的相關併發症住院，結果在當時傳染給院內的1名清潔工、以及3名護理師。
中央流行疫情指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳表示，為了防堵越來越多「找不到」的感染源，現在只要有肺炎、不需要旅遊史都可以直接篩檢。
案34沒有旅遊史也確診！指揮中心宣布：未來篩檢不再硬性規定旅遊史
這名案34是50多歲的糖尿病患者，近期沒有旅遊史，家人也沒有旅遊史，而她本人大部分時候也都在家中，在出現「肺炎」症狀之前，根本不會想到她可能感染到武漢肺炎。
但張上淳說，其實指揮中心專家諮詢小組在監測各國的案例時，已經看到好多起「沒有旅遊史」也確診的案例，尤其是在各國的醫院、醫護人員也已經有類似的個案，「在這個比較疫情流行的時候，為了防止這樣的情況發生，我們決定放寬通報標準，針對得到肺炎的人，沒有旅遊史也可以直接篩檢。」
「因為現在從疫區回來的通報個案越來越少，我們不要漏掉任何個案，要讓所有肺炎都可以通報篩檢。」張上淳說。
而這個作法跟原本強調的「社區擴大篩檢」不同，擴大篩檢是「只會採檢一次」，除非有惡化、或是症狀持續才會進行二採；但「有肺炎就篩檢」的狀況，一定會採檢2次。
- 社區擴大篩檢：除通報定義之外，有國外旅遊史、接觸史、群聚現象、不明原因肺炎、肺炎使用抗生素治療3次以上無效者，得進行武漢肺炎篩檢。
- 目前篩檢對象：除通報定義、擴大篩檢定義之外，只要有肺炎，經臨床醫師判斷需要篩檢，即可篩檢。
至於臨床醫師的標準，張上淳表示，「一定要會診感染科、胸腔科的醫師。」
台灣有能力做這麼大量的篩檢嗎？
不過這樣下去，台灣的量能真的能負荷得來嗎？張上淳表示，這分成2個部分，一個是採檢的量能，一個是醫療體系的量能。
指揮中心執行官周志浩表示，目前台灣一天的採檢量大約是800件上下，希望在3月底可以達到一天能採檢2500件以上。
而張上淳說，按照目前的數量來計算，檢驗的能量應該是夠，因為擴大篩檢也持續了將近2週，台灣都還負荷得來，隨著檢驗量能慢慢提升，應該是沒有太大問題。
但台灣的負壓隔離病房真的夠用嗎？張上淳認為，肺炎個案在等待通報篩檢的過程中，不一定要在負壓隔離病房，可以放在衛福部醫事司規劃的「專責病房」內，只要保持一人一間、不要互相接觸，其實就可以了。
目前區域醫院、地方醫院都已經在規劃至少100~200床的專責病房，面對接下來的肺炎篩檢，台灣的醫院們也在加緊訓練、希望能作好準備。
文、圖／盧映慈
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