【早安健康／許嘉麟（復健科主治醫師）】「許醫師， 五十肩到底該不該運動？」
一位肩友看了網路上各式各樣、各說各話的五十肩資訊，實在被搞得頭昏腦脹，不知道到底五十肩，是該動，還是不該動？
關節要動，以全關節角度伸展為原則
五十肩是關節囊的沾黏，治療的方式就是分開沾黏，無論復健、開刀或是擴張術，途徑不同，但殊途同歸，一律以分開沾黏做為治療的結果。
開刀及擴張術比較容易理解，醫師直接透過工具及技術，把沾黏的部份處理好，差別是在開刀房或是門診進行。而復健與手法治療則需仰賴病人自己以及物理治療師，把關節沾黏的部份拉開，因此，在進行時，會把關節，也就是肩膀拉開到最底、再底、更底，讓每一處的沾黏都有被處理到。重點放在角度到位。
肌肉韌帶不要動，急性期少動促進修復
人體一定是息息相關，跟住大樓一樣，與周邊鄰居相互影響，當關節囊發炎，旁邊的肌肉與肌腱自然也可能在發炎，活動上也會疼痛、甚至也會讓手舉不起來。此時，若是有人建議自己去甩手，請務必更新他的觀念：「軟組織急性期，需要休息。」
五十肩肩友的肩部軟組織，跟一般人一樣，急性期以休息為主，再漸進式的回到日常作息，貿然的過度活動，只會造成二度拉傷，讓情況更嚴重。
結論：「少量」但「到位」的動
「怎麼可能又要動又不動？」
也難怪五十肩肩友看完網路文章後更一頭霧水，關節要動但是肌肉不能動，又不能拆下來分別進行，到底是在講什麼？
肩部疾病困擾人的就是常多重狀況同時發生，因此，我們團隊在教導我們自己的病人運動時，會很認真的要他們拉「到位」，時間不用長，每個動作頂多一到兩分鐘，做五次也才五分鐘，跟運動、跑步起跳至少30分鐘比，時間短很多，但是動作務必要到位，這樣一來，便可以保持關節活動，又可以讓軟組織休息了！以下兩個小運動可供參考：
（＊運動請量力而為，個人化進行）
最後，也是最重要的，請記得運動前必需先確診，才知道適不適用，也請務必要量力而為，漸進式進行喔！
作者簡介：許嘉麟，專任壢新醫院復健科主治醫師。專長：肩關節整合治療、五十肩治療、肩關囊擴張術。、
>>立即加入早安健康LINE好友，週週抽【健康好禮一份！】
延伸閱讀：
