乳癌的危險因子
洪進昇醫師表示，在台灣，每10萬人平均大約有70人罹患乳癌。哪些人罹患乳癌的機率比較高？多重危險因子可分為幾個層面來釐清：
高危險群（致癌相對機率大於4倍）
＊本身一側乳房曾已罹患乳癌。
＊特殊家族史（家族有人在停經前，得過兩側乳癌）。
＊乳房切片有不正常細胞增生現象。
＊帶有遺傳性乳癌基因，如BRCA1及BRCA2。
需要做基因帶原檢測嗎？
以知名影星安潔莉娜裘莉（Angelina Jolie）為例，因為檢測出帶有BRCA1基因突變，罹乳癌風險高達87％，決定提早接受預防性雙乳切除和重建手術。洪進昇醫師說明，BRCA1、BRCA2是一種遺傳性乳癌基因，如果有BRCA1、BRCA2基因帶原，大多在40歲以前就會罹患乳癌。如果直系血親曾罹患乳癌、或是本身曾在40歲前罹患乳癌，可考慮採抽血或採唾液檢測自己是否有帶原（但不表示所有因家族遺傳而罹患乳癌的患者，都擁有這種基因，仍可能因其他基因變異所致）。實際上，台灣有BRCA1、BRCA2基因帶原的人比例很低，以統計來說，100個40歲前罹患乳癌的人，只有大約5人是因此基因帶原所致，而且BRCA1、BRCA2基因檢測需自費大約2～15萬元不等，所以除非懷疑有高度風險，否則一般並沒有普遍做篩檢的必要性。
次高危險群（致癌相對機率大於2～4倍）
＊母親、祖母或外祖母，或是姊妹得過乳癌。尤其以直系血親：母親、祖母或外祖母罹癌的影響，比旁系血親姊妹來得更大。
＊30歲以後才生育第一胎，或未曾生育。
＊停經後肥胖。
＊卵巢癌及子宮內膜癌患者。
＊胸部曾大量接受放射線照射者。
略高危險群（致癌相對機率大約1.1～1.9倍）：
＊初經來得較早，在12歲前已有初經；或是停經較晚，在55歲以後才停經。洪進昇醫師解釋，主要是因為接受月經刺激的時間較久，卵巢分泌女性荷爾蒙較多，引發乳癌的機率也比較高。
＊吸菸、常喝酒。吸菸對於停經前婦女的癌變特別明顯；酒精則會影響女性荷爾蒙，可能會引起乳房的變化。
＊經常感到壓力大，壓力會使身體可能處於慢性發炎的狀態，繼而可能會提高罹癌機率。
＊常吃含高油脂與高熱量食物，例如：油炸食物、紅肉、炸雞等。而且高油脂飲食也容易發胖，並易導致輕微發炎。
＊另外有可能但未確定的危險因子，也包括更年期補充荷爾蒙等。
如何預防罹患乳癌？
洪進昇醫師指出，許多危險因子皆可能導致罹患乳癌的機率上升，但卻不是一定，相反的，也很難完全預防罹癌發生，只能降低乳癌的發生率。日常生活上也有一些建議可參考：
1.飲食不要每餐都一樣，盡量要多樣化，並注意營養均衡、健康，少吃高油脂食物、並多吃蔬果，也要接受適量日照以攝取維生素D。
2.生活作息規律正常、睡眠充足，盡量放輕鬆，不要長時間累積過大的壓力，並且要戒菸與少喝酒。
3.適度做有氧運動，有助於預防乳癌發生與降低因乳癌死亡風險，例如：慢跑、快走、騎飛輪、有氧舞蹈等。建議會流汗與微喘，但不要過累，仍要量力而為。
4.如果較易增生乳腺組織或乳癌患者，建議少吃蜂王乳或其它荷爾蒙相關的保健食品。
5.可適量吃薑黃或其他抗癌食品，可能有助於預防乳癌。但如果已確認罹患乳癌，化療時是否仍要吃薑黃，則要與主治醫師討論。
6.哺餵母乳有助於降低罹患乳癌的風險。但哺乳雖能降低罹患乳癌的風險，卻不是一定不會罹癌，仍應定期檢查。
黃豆類食品，有助or有害？
黃豆類食品含有植物性雌激素，應多吃或少吃一直眾說紛紜、沒有定論，有一派說法是：吃大量黃豆類食物，罹患乳癌的風險大幅降低；不過卻也有另一些研究指出，黃豆類食物可能增加乳癌復發機率。洪進昇醫師個人則建議，一般人皆可正常食用黃豆類食物；不過乳癌患者則建議適量食用，不要過量（最多每天攝取1～3份的黃豆類食品，如果擔心，則不要每天都食用黃豆類食物）。但是不建議罹患乳癌的患者額外服用純化的大豆異黃酮萃取物。
罹患乳癌的症狀有哪些？
乳癌大多沒有任何症狀，乳房內有「看不到也摸不到的硬塊」，必須藉由定期篩檢來判斷。另外少部分人可能會有症狀與乳房外觀變化，則可參考以下文字說明（簡單的插畫僅供示意，仍以文字說明為主較準確）。一旦有以下症狀，需盡快至醫院做檢查：
A.乳房有凸出的腫塊。B.乳房凹陷。C.乳房表皮有潰瘍。D.乳房持續紅腫，超過1週以上未消。E.乳頭流出不明原因的分泌物。F.表皮毛孔粗大。G.不明原因瘀青或出血超過1週以上。H.表皮異常靜脈擴張。I.乳頭明顯凹陷。J.左右兩側的乳房大小差異很大，例如：差了兩個罩杯。K.乳房橘皮變化，變得很粗糙。L.最常見的是看不到也摸不到的硬塊，少數人會摸到不會痛的硬塊。
不過，以上大多屬於乳癌後期可能症狀（除了E.乳頭流出不明原因分泌物，有些仍可能是早期外），所以不建議只等發現症狀後，才至醫院做檢查。目前國健署提供45歲～69歲的女性（或40歲以上有家族史），每兩年可以做一次乳房攝影。
洪進昇醫師則建議，20～40歲一般女性大約每2、3年可至醫院做一次乳房檢查。40歲以上一般女性，每年可做一次乳房攝影檢查或乳房超音波檢查；如果是高危險群，則每半年做一次乳房檢查或乳房超音波檢查、每兩年一次乳房攝影檢查。此外，如果摸到有硬塊，或發現乳房、乳頭外觀有異常變化，應至醫院確認（但不能以自我檢查為唯一診斷工具，觸診的準確率低，還是要以醫師檢查為準）。
