鼻塞不一定都是過敏性鼻炎惹的禍!痰液、鼻涕有血絲,小心是這個癌症中鏢

「鼻塞」吃不好睡不好,連呼吸都困難,是相當惱人的問題!在台灣大約有10分之1的國人長期為鼻塞所困擾。如果長時間就有鼻塞的問題,一定要找出病灶在哪裡。專家提醒,不要小看長年小鼻塞,卻可能是癌症的警訊!

長期有鼻塞困擾勿使用偏方 避免弄巧成拙

有鼻塞困擾的人,只要感覺鼻子不通氣、呼吸也不暢通,那種感覺真是讓人快抓狂!也有許多人認為鼻塞只是小毛病,於是使用各種偏方,像是洗鼻子、鹽水滴鼻等,忍耐一下就好了。結果不但沒有緩解,反而愈弄愈糟,

台中榮民總醫院耳鼻喉頭頸部總醫師張益豪、中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部主治醫師陳亮宇在新書《顧好耳鼻喉,不怕恐怖病毒找上你》中表示,大部份造成鼻塞的原因包括:鼻中隔彎曲、感冒引起鼻黏膜腫脹、過敏性鼻炎、下鼻甲肥厚、鼻息肉、鼻竇炎等。但是,如果發現出現一些特別徵兆,小心隱藏癌症的風險。

【鼻塞常見原因】:

鼻中隔彎曲症

鼻中隔,是指兩鼻腔之間的分隔板,前方為軟骨,後方為硬骨。把鼻腔分成左右兩個部份的壁,稱為鼻中膈。鼻中膈通常是位在鼻子的中央,但有些人是在發育的過程中自然偏移,也就是先天性。只有少數患者以及因外傷或碰傷,造成後天的鼻中膈彎曲。當嚴重偏移時,鼻中膈會堵塞鼻腔,有時會引起鼻塞或出血的情形,這樣的狀況稱之為「鼻中隔彎曲症」。

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎,是指除季節轉變外,對某種特定物質的過敏原,包括花粉、樹木、灰塵、塵蟎、黴菌、動物皮毛、棉絮、空氣污染、異常的氣味、化學物質等,這些過敏原隨著呼吸進入鼻腔,刺激鼻腔內黏膜,身體會釋放「組織胺」,引起眼睛發癢、眼睛充血、打噴嚏、鼻涕不止等鼻炎反應。

下鼻甲肥厚

照鏡子時,可以看到自己鼻腔內有一顆圓圓粉紅的軟組織,那就是「下鼻甲」。更有不少人把下鼻甲和鼻息肉給搞混。所謂「鼻息肉」,是指鼻腔內有一些像水球樣的異常軟組織,顏色呈現蒼白或灰白色,跟下鼻甲是完全不同的。

引起下鼻甲肥大的原因可分為:「先天性」與「後天性」。「先天性」是因下鼻甲骨頭肥大而造成。「後天性」則因下鼻甲黏膜發炎腫脹而造成,例如過敏性鼻炎、血管運動性鼻炎。而肥大則以後天性居多。

慢性肥厚性鼻炎,主要是下鼻甲因長期慢性發炎,而產生過度肥大的現象,繼而影響下鼻甲正常擴張及收縮的功能。越來越肥大的息肉佔據整個鼻腔,阻塞鼻腔內的空氣流通,引起鼻塞、鼻刺激感、反覆流鼻水的症狀,形成「肥厚性鼻炎」。

咳痰或擤鼻涕時經常帶有血絲,小心鼻咽癌找上門

但若是咳痰或擤鼻涕時經常帶有血絲,那就真的要多加留意,可能是鼻部良性或惡性腫瘤所引起。當然如果是短時間,例如一週內有血絲的狀況,是不需要太過擔心的。因為有時候感冒或鼻竇炎,也會造成鼻腔黏膜破損,短時間有血絲的現象,這時不用太過擔心。但如果時間超過兩週,一般來說就會建議要找尋耳鼻喉專科醫師的檢查與處理。

鼻咽癌的早期症狀是鼻涕或痰液經常帶有血絲,由於鼻咽腔內腫瘤的血管比較脆弱,加上腫瘤外表並沒有黏膜覆蓋,所以很容易出血。

鼻咽癌是頭頸部癌症中第二個常見的癌症,僅次於口腔癌。在台灣每10萬人中會就有6個人會罹患,好發年齡在50∼60歲左右,男性發生率比女性高3倍。根據臨床報告發現,罹癌的原因除了長時間吸入空氣中石棉、鎳、抽菸、吸入二手菸等有害氣體外,多數的鼻咽癌與EB病毒(第四型人類皰疹病毒)感染有密切關係,若檢查報告中EB病毒的指數過高,一定要接受鼻咽腔內視鏡的檢查。

研究同時也發現,有10%的患者罹患鼻咽癌是「遺傳」到家族病史,所以若家族有人罹患鼻咽癌,則其一等親(父、母、子、女)罹患鼻咽癌的機率是一般人的19.2倍,實在不可輕忽!

鼻咽癌初期症狀:鼻塞、鼻涕倒流 嚴重症狀:鼻涕或痰裡帶有血絲

鼻咽癌初期症狀並不明顯,可能因為鼻咽管被腫瘤阻塞,會出現類似鼻塞、鼻涕倒流,或中耳積水等感冒症狀,有時確實容易輕忽。但若頸部摸到腫塊、單側鼻塞、頭痛、中耳積水、鼻涕或痰裡帶有血絲、臉部麻痺、突然耳塞感增加,或聽力減退等症狀出現時,就要趕緊去做詳細檢查,確認是否罹癌的可能性。

不過,鼻咽癌是治癒率較高的惡性腫瘤之一,特別是及早發現的鼻咽癌,治癒率高達90%以上。早期鼻咽癌的預後相當不錯,透過放射治療就可以達到不錯的治療效果。

預防鼻咽癌要注意遠離醃漬物、菸害、出門配戴口罩等,平時多攝取蔬果,增加抗氧化能力。若有鼻咽癌家族史的民眾,一旦發現異狀應立即赴醫檢查,才能早期發現、早期治療。

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