女子惴惴不安走進診間，等待愛滋病篩檢，周遭醫護人員明顯感受她的惶恐不安與焦慮。得知女子其實每次為每次都有全程戴保險套，醫師親切問女子：「一個性生活複雜，但全程有戴套的人；和一個雖然單一性伴侶，卻不曾戴套的人，誰得到愛滋的風險較大？」女子聽了後，沉思半晌，沒多久露出如釋重負的笑容。
國內外近年不斷推廣愛滋正確觀念，但根據2019年「國人愛滋認知調查」，9成有性經驗的民眾自認了解愛滋，實際卻不到1％的人對於愛滋的認知完全正確。
例如近3成的人錯誤認為肛交、陰道交及口交感染愛滋病毒的風險都一樣高、超過5成的人認為愛滋病患者壽命較短，甚至7成的人不清楚愛滋病也像避孕藥一樣，有「事前」、「事後」的預防藥物。
「民眾對疾病知識不足，不僅加深誤解，錯誤觀念也恐成防疫漏洞。」台灣愛滋病護理學會理事長莊苹憂心地說。
愛滋如同慢性病 治療效果不比高血壓、糖尿病差
莊苹解釋，愛滋病毒主要透過性行為、血液及母子垂直感染，口交感染的機率其實小於感染其他性病、不戴保險套肛交或陰道交。但口交者若有口腔潰瘍、牙齦流血，或是被口交者的生殖器官有潰瘍或性病，還是有感染愛滋病毒的風險。
「許多病人對愛滋病毒感染的觀念還停留在世紀黑死病，存活短、無法治療、容易傳染，」台灣愛滋病學會理事長洪健清表示，現在治療愛滋病毒感染只需1天1顆藥物，而且副作用少，只要穩定治療，當感染者的血液中量測不到病毒，且持續達6個月以上，就不會再透過性行為傳染。
因此，愛滋病毒感染者在穩定治療下，健康狀況及平均壽命和一般人無異，一樣可以維持正常生活和工作。「它是能控制良好的傳染病，如同高血壓、糖尿病等慢性病，治療不會比較難，效果也沒比較差。」洪健清說。
不過，洪健清提醒，愛滋病毒無法根除，換句話說，感染後無法治癒，患者不能擅自停藥，一旦病毒產生抗藥性，可能在體內反彈，更容易出現發炎反應，導致腎臟、心血管、腦部等病變。
（只要有過性行為，都應該接受愛滋病毒篩檢，而性行為全程戴保險套加上預防性投藥，才是預防愛滋感染最有效的方法。圖片來源：康健資料）
「內服外用」＋篩檢 有效保護自己和他人
現在也有針對暴露愛滋病毒前、後的預防性投藥。事前藥透過穩定持續地服藥，讓體內有足夠藥物濃度，預防被愛滋病毒感染，效果保守估計至少9成以上。事後藥則在接觸到疑似愛滋病毒的血液或體液後，72小時內投藥，也能防止病毒在體內被完整複製，效果保守估計也可達8成以上。
雖然少部分人使用預防藥物後，會出現軟便、輕微腹瀉等副作用，但發生的機會並不高；另外，天天使用這類藥物，長期下來也可能降低骨密度，40歲以上、年紀較大的人，腎功能也會明顯下降，不過停藥後都能獲得改善。
洪建清強調，「內服外用」，性行為全程戴保險套加上預防性投藥，已被國際公認為愛滋預防方式，更能有效保護自己和他人。
莊苹不忘提醒，只要有過性行為，都應該接受愛滋篩檢，因為這份問卷調查中，僅2成民眾做過愛滋篩檢，更有7成5的人認為自己不需接受篩檢。建議：
●有性行為者：至少進行1次篩檢
●有無套性行為者：每年至少進行1次篩檢
●若有感染風險的行為：如與人共用針具、多重性伴侶、合併使用成癮性藥物、感染性病等，則應每3～6個月篩檢1次
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