【常春月刊/編輯部整理】以為做了假牙就不會蛀牙嗎?1名54歲女性因牙疼就醫,檢查發現,右側上下顎的假牙內部嚴重齲齒,已無法治療必須拔除。牙醫師指出,許多人認為裝了假牙,就不會蛀牙,疏於口腔衛生,最後只能拔牙,並術後考慮人工植牙。

 

 

奇美醫學中心牙醫部口腔顎面外科主治醫師張敏德表示,當牙齒脫落或拔除時,許多人選擇傳統義齒,修磨旁邊的牙齒(俗稱車牙齒)來當支柱,製作固定局部義齒(俗稱牙橋)。相較之下,傳統假牙費用較低,但會破壞缺牙位置鄰近兩側的牙齒,所以就會選擇做人工植牙,植入人造地基(人工牙根)做為義齒的根基。

 

人工植牙是種鈦金屬牙根,經過無菌處理過,可與人體組織能結合良好,透過外科手術植入齒槽骨中,待人工牙根與齒槽骨緊密結合後,就能具有類似原牙齒牙根功能,擁有支撐咬合力,取代喪失的牙齒,恢復美觀及咀嚼功能。

 

張敏德表示,人工植牙成功率相當高,約超過9成5,但偶爾還是聽聞各種後遺症或失敗案例,例如:下齒槽神經損傷、掉入鼻竇等等,有些則因植牙位置不恰當,以致很難以裝上人工牙冠。

 

現今導板、數位導航系統等植牙輔助系統陸續問世,解決許多植牙問題,醫師指出,植牙導航系統適用於植牙區條件不理想,或多顆缺牙欲重建的人,患者在術前戴上專用的口內參考板後,接受電腦斷層以利定位,提供醫師參考影像檔案,擬定理想的植牙定位。

 

另外,患者在術中還必須配戴定位板,利用導航裝置將植牙種植至原先規劃的位置,確認人工牙根的角度及平行度,如此一來,大幅提高手術的準確率及正確性,也可避免困難案例可能的失誤。植牙手術的成功與否,影響因素眾多,例如,植牙區硬組織及軟組織的狀態、病人身體狀況、醫師技術,以及後續的照護清潔等,這些都會影響植牙的預後狀況。

 

張敏德強調,植牙並非治療缺牙的唯一辦法,如有缺牙困擾,務必要與牙醫師做良好的溝通討論,在醫師評估後,擬定最適合的治療計畫。

 

(圖文授權提供/NOW健康)

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