全身性紅斑狼瘡,英文名稱為Systemic Lupus Erythematosus ( SLE ),常被簡稱為紅斑性狼瘡,它是一種自體免疫疾病,身體器官因為免疫系統的失調,而造成慢性的發炎,簡單來說就是免疫系統無法區分自己與外來的差異,把自己的細胞當成入侵者攻擊。目前致病的原因還不清楚,推測有可能跟基因、環境有關。另外,因為罹病的男女比約為1:9,好發在15~45歲的育齡女性身上,因此也可能跟女性荷爾蒙也有部分關係。

紅斑性狼瘡的症狀表現具多樣性,包括關節、皮膚、腎臟、心臟、肺部等,幾乎每一個器官系統都可能成為被免疫系統攻擊的對象,因此也被醫界稱為「千面女郎」、「偉大的模仿者」,而且每個人的症狀、表現、病程進展都不一樣,要早期發現非常困難。

紅斑性狼瘡常見的症狀

1. 全身性表現(發生率 95%):疲倦、發燒、體重減輕。

2. 肌肉骨骼系統(發生率 95%):關節酸痛、關節炎、肌炎、缺血性骨壞死。

3. 血液系統(發生率 85%):貧血、白血球低下、血小板低下、脾腫大、淋巴節腫大。

4. 皮膚(發生率 80%):臉部蝴蝶斑、圓盤性紅斑、光敏感、口腔潰瘍、掉髮、血管炎。

5. 神經系統(發生率 60%):認知障礙、情緒異常、癲癇、腦血管病變、神經病變。

6. 心血管系統(發生率 60%):心包膜炎、心內膜炎、肺出血、肺炎、肺動脈高壓。

7. 呼吸系統(發生率 60%):肋膜炎、肋膜積液、肺出血、間質性肺炎、肺出血。

8. 腎臟(發生率 50%):蛋白尿、腎病症候群、腎衰竭。

9. 腸胃系統(發生率 45%):腸出血、穿孔、噁心、腹瀉、腹水。

10. 眼睛(發生率 15%):血栓、視網膜血管炎、乾眼症。

11. 血栓(發生率 15%)

紅斑性狼瘡的治療及保健

目前紅斑性狼瘡有類固醇、免疫抑制劑、生物製劑等幾種治療方式,但還沒有可以「完全治癒」的方法。因此藥物治療會視病患情況、多種藥物搭配使用,以減少單一藥物的副作用。

在日常保健方面

  • 定期回診:定期的回診就醫,與醫師建立良好溝通,並對自己的疾病取得更多認識。
  • 足夠的休息:疲倦時要休息,保持睡眠充足。
  • 規律的運動:可避免肌肉萎縮及骨質疏鬆、幫助控制體重,改善情緒疲勞,在活性發作時則做被動式關節活動範圍的運動。
  • 均衡飲食:在均衡飲食的狀況下,原則上鼓勵低鹽低脂飲食,並可適度補充維他命、鈣片。
  • 注意體溫:因為患者容易受到感染,因此如果感覺自己有點燒燒的,要注意體溫,如果有發燒記得告知醫生,找出發燒原因。
  • 避免日曬:在上午 10 點至下午 4 點為紫外線最強的時候,盡量避免戶外活動,因為曝曬於紫外線下會使皮疹惡化甚至使活性發作。如不得已需要進行戶外活動,請穿著長袖衣褲、戴帽子,防曬油請選擇SPF15以上且具有UVA與UVB隔離效果產品。

參考資料來源:奇美衛教資訊網

文、圖/艾蜜莉 延伸閱讀: 37℃是發燒嗎?耳溫、額溫有什麼不同?一次看懂量體溫的3大知識!
維生素知多少,想補充維生素不再一頭霧水!

>> 加入 Heho健康 LINE@ 好友,健康知識不錯過!