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健康

膝蓋痛炸了!嚴重膝蓋痛的5個原因

Hello醫師

更新於 2018年08月13日00:04 • 發布於 2020年06月06日08:00 • 文/Shane Chen - 醫學審稿/Dr. Stephen Lai
膝蓋痛炸了!嚴重膝蓋痛的5個原因

膝蓋痛炸了!怎麼會這樣?嚴重的膝蓋痛不是在家裡冰敷熱敷、休息一下就會好的。下面就來看看會造成嚴重膝蓋痛的原因,有時是關節和骨頭的問題,有時是肌鍵和韌帶的問題。了解它就可以預防它,並找到適合的膝蓋保健、治療方法。

1. 受傷如撕裂和骨折

  • 韌帶和肌腱撕裂:可能是因為打籃球、踢足球、打網球等運動傷害,或是因為意外、工作傷害等原因造成的。韌帶連接關節與骨頭,肌腱則是負責把骨頭和肌肉組織連接在一起;一旦膝蓋側面的韌帶和肌腱出現撕裂傷,就算在休息,膝蓋也會痛。這時要是在膝蓋上加諸重量,疼痛就會加劇。韌帶或肌鍵受傷時,膝蓋可能會腫脹、發熱、瘀青,並變得很不穩定,讓人會覺得失去了控制膝蓋的能力。
  • 骨折:膝部的骨頭骨折會造成嚴重的膝痛,有時一些小塊的骨頭破片會傷害到關節或膝蓋中的軟組織。骨折流血時,如果血流到關節,也會讓膝蓋發熱、僵硬、腫脹和瘀青。若腫脹惡化,患者應該盡速就醫。

2. 各種關節炎、狼瘡和痛風

  • 骨關節炎:骨關節炎(Osteoarthritis)是最常見的退化性關節疾病。位於骨頭之間的軟骨組織,主要是由膠原蛋白組成,可以吸收衝擊。隨著老化,軟骨會漸漸分解,降低緩衝保護。骨頭互相磨擦,就造成了膝關節的疼痛、僵硬和腫脹,讓人感到膝蓋無力和僵硬,並可能使膝關節長出骨刺。
  • 類風濕性關節炎類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)是一種自體免疫疾病,身體會沒來由地開始攻擊健康的組織,影響膝關節等處。不只關節會疼痛、僵硬、發熱、腫脹,也會限制患者地行動,甚至令人感到胸痛。
  • 狼瘡與類風濕性關節炎相似,狼瘡(Lupus)也是一種自體免疫疾病,不只會影響膝蓋,還會影響皮膚、大腦、腎臟等部位。除了讓患者膝蓋痛,也會令人感到胸痛、呼吸困難、發燒、口腔潰傷等不適症狀。
  • 痛風痛風(Gout)是一種代謝問題,是因血液中尿酸堆積形成結石,而引起的關節發炎。發炎一開始會發生在特定的膝關節,然後再擴散到其他關節發作。

3. 骨頭受細菌或黴菌感染

  • 骨髓炎:骨髓炎(Osteomyelitis)是由細菌或黴菌造成的一種常見骨骼感染,會讓膝蓋骨等組織感到疼痛、腫脹、發熱,也會讓人發燒、發冷。
  • 關節感染:因為受傷或手術使細菌或黴菌侵入關節時,有可能會讓人得到敗血性關節炎。患者會經歷劇烈的關節痛,並可能有腫脹、發紅、發燒的情形,是一種最常見的急性關節炎。

4. 膕窩水囊腫/貝克氏囊腫(Baker cyst)

這是一種體液堆積在膝蓋後面的情形,囊腫破裂前只會讓人感到不適,但不會痛。但當囊腫破裂,除了劇烈疼痛,也會腫脹、瘀青。

5. 脛骨粗隆炎(Osgood-Schlatter disease)

好發於活動力強的青少年,通常是在發育完成前,骨頭和肌鍵因過度拉扯而造成的受傷。患者會有疼痛、腫脹和刺激感。踢足球、打排球或籃球的人會更容易得到此症。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

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