脹氣與脹氣痛的定義
消化系統內出現氣體是正常的消化過程之一。透過打嗝或放屁來釋放氣體也是正常的。不過脹氣或脹氣痛總是能挑在最糟的時刻發生，不管是在重要會議中或擁擠電梯間。因此雖然不是件壞事，但發生起來總是讓人好尷尬。大多數人每天至少排氣10~20次，但當腸胃內的氣體開始累積且無法排出時，就會造成疼痛感。某些消化系統疾病也可能造成脹氣或脹氣痛增加的情況。
脹氣痛極為常見其實，雖然無法阻止脹氣或脹氣痛，還是有簡單措施幫助減少排氣量，減緩不適感與尷尬的氣氛。
脹氣與脹氣痛的症狀
對多數人而言，脹氣和脹氣痛的徵兆與症狀都相當明顯，有時氣脹痛會持續一段時間，讓你感到好像身體出了問題。以下是可能出現症狀：
- 打嗝
- 放屁
- 下腹劇烈刺痛感或痙攣。這些疼痛感會出現在腹部任何部位，位置隨時會改變
- 腹部有「打結」的感覺
- 腹部腫脹（腹脹）和緊繃的感
- 腹部明顯鼓起
脹氣也可能被誤認為以下疾病：
- 心臟病（Heart disease）
- 膽結石（Gallstones）
- 闌尾炎（Appendicitis）
可能有些症狀未在上述提及，若對症狀有任何疑慮，都請諮詢醫師。
什麼時候該看醫師？
若胃脹氣伴隨以下症狀，請盡快就醫：
- 長時間腹痛
- 血便
- 排便顏色或次數改變
- 體重下降
- 胸腔疼痛
- 持續或反覆出現噁心或嘔吐
若脹氣或胃氣脹痛持續很久或非常嚴重，干擾到正常生活能力，請盡早諮詢醫師。大部分情況，治療有助減少或減緩這些問題。
脹氣與脹氣痛的原因
胃裡的氣體，通常是在你飲食時吞嚥空氣所造成。腸內的氣體，則是小腸未能消化的碳水化合物，在進入大腸後經細菌發酵後就會產生氣體。
不幸的是，健康、高纖的食物通常是罪魁禍首。纖維對健康有許多好處，像是維持消化道良好的運作和調節血糖、膽固醇，但纖維會形成氣體。以下是引起脹氣和脹氣痛的常見食物：
- 高纖食物：像是水果、蔬菜、全穀物或豆類和碗豆（莢果 legumes）等高纖食品， 都容易造成脹氣。
- 高脂食物。
- 油炸或辛辣食品。
- 碳酸飲料。
- 乳製品：食用乳製品後發現胃脹氣或腹脹，可能是因為身體無法分解乳製品中的糖分（乳糖lactose）。其他食物不耐症還包括：小麥和其他穀物等麩質類食物中的蛋白質，同樣會引起過多氣體、腹瀉，甚至是體重下降。
- 人工添加物：山梨糖醇（sorbitol）、甘露醇（mannitol）和木糖醇（xylitol）等人工甘味劑，這些物質通常出現在無糖食物、口香糖和糖果裡。許多健康的人吃了這些人工甘味劑後，就會開始胃脹氣或腹瀉 。
- 市售纖維飲品或補給品：像美達施（Metamucil）這類含有洋車前子（psyllium）的膳食纖維，會引起許多問題，尤其是太快加到飲食中食用。
可能造成脹氣與脹氣痛的其他狀況：
- 腸胃炎（gastroenteritis）
- 乳糖不耐症（lactose intolerance）
- 乳糜瀉（celiac disease）
- 克隆氏症（Crohn’s disease）
- 糖尿病（diabetes）
- 消化性潰瘍（peptic ulcer）
- 大腸激躁症（irritable bowel syndrome）
- 憩室炎（diverticulitis）
- 發炎性腸道疾病（inflammatory bowel disease）
- 便祕
脹氣與脹氣痛的診斷
醫師會藉由以下情況，判斷造成脹氣和脹氣痛的原因：
- 醫病史
- 回顧飲食習慣
- 體檢
醫師會在體檢過程檢查腹部，確認是否有膨脹；輕拍腹部，傾聽是否有中空聲，通常有聲音就表示腹部氣體過多。醫師會根據其他症狀，建議進行進一步檢查，排除部分腸梗阻等的嚴重狀況。
脹氣與脹氣痛的治療
若胃氣脹痛由其他健康問題引起，治療原發疾病狀況後應會有所緩解。否則一般則是以飲食調配、生活作息調整或非處方藥物，來治療這麻煩的脹氣問題。治療方法因人而異，透過不斷嘗試與改善，多數人最後還是能找出緩解疾病的方法。
飲食
以下飲食調整可能有助於減少身體脹氣現象，或幫助氣體更快速通過體內系統：
- 盡量找出並避免對身體影響最大的食物。讓多數人體產生脹氣問題的食物包含：豆類、洋蔥、綠花椰菜、抱子甘藍、高麗菜、白花椰菜、菜薊、蘆筍、梨子、桃子、李子、無糖糖果、口香糖、全麥麵包、全穀麥片或鬆餅、牛奶、奶油、冰淇淋、冰牛奶和啤酒、蘇打飲料和其他碳酸飲料。
- 盡量減少油炸食物。吃高脂肪食物通常會引起腹脹，而油脂會延遲胃排空，增加飽足感。
- 暫時減少高纖食物，幾周後再慢慢恢復。多數人體需要花上大約三週，才能適應過多的纖維，但也有些人根本無法適應。
- 輕鬆補充膳食纖維。盡量減少纖維量，之後再慢慢增加攝取。若還有不適的症狀，可以嘗試不同的膳食纖維，但要確保食用時搭配一杯水，並整天補充大量水分。
- 減少乳製品飲食。可以嘗試優格等低乳糖乳製品來取代牛奶，或是用幫助消化的乳糖產品，像是乳糖酶（Lactaid）或乳糖不耐緩解劑（Dairy Ease）。
一次食用少量奶製品，或和其他食物一起食用，也有助於腸胃消化，但還是有某些情況是完全不能食用或飲用乳製品。
非處方藥品
有些產品可能有幫助，但並非總是有效，以下產品可考慮嘗試：
- 在豆類和蔬菜中添加食用酵素（Beano），有助減少身體氣體排放量。為了讓食用酵素產生效用，要第一口就和食物一起吃下肚。腸胃氣體量少時，酵素功用才能全面發揮。
- 乳糖補充劑。若有乳糖不耐症，可以補充酵素酶（Lactaid、Dairy-Ease），幫助乳糖消化，此外也可以食用不含乳糖或乳醣量低的乳製品。
- 含有舒胃錠（Simethicone）的非處方藥品（表面活性劑藥物 Gas-X、健胃仙錠 Gelusil、鎂力片 Mylanta、脹氣滴劑 Mylicon），有助分解氣體內的氣泡。目前產品廣泛使用，但尚未證明對脹氣和胃氣脹痛有效。
- 活性碳：餐前服用藥用碳片（腸胃調養劑 CharcoCaps、藥用炭丸Charcoal Plus或其他）可能有效。但碳片和舒胃錠一樣，沒有明確證據表明碳片會舒緩脹氣。而且碳片要是沾到衣服，還會把嘴巴跟衣服弄得很髒亂。
生活調整與居家療法
以下生活調整與居家療法有助於應對脹氣和脹氣痛：
- 小口進食。許多引起腹痛的食物，部份原因是來自飲食。試著小口吃引發疾病問題的食物，確認身體是否能負擔，且不產生多餘的氣體。
- 吃東西放慢速度，完全嚼碎食物，不要大口吞嚥。若無法放慢速度，就在嚼食期間放下叉子。
- 避免咀嚼口香糖、吃過硬的糖果以及使用吸管，因為這些行為會導致人體吞入更多空氣。
- 檢查假牙。假牙安裝不當會導致飲食過程吞入過多空氣。
- 不抽菸。抽菸會增加吞入的空氣量。
- 運動。體能鍛鍊有助氣體通往消化道。
- 若擔心氣體通過消化系統時會產生味道，就要限制高硫量的化合物，如綠花椰菜、抱子甘藍或其他十字花科蔬菜以及啤酒和高蛋白食物，避這些食物都可以減少氣味。含炭的護墊、內褲和坐墊也有助吸收排出人體的難聞氣味。
若有任何疑問，都請諮詢醫師，尋求最佳的解決方法。
Hello Health Group並不提供醫療建議、診斷或治療。
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