「國標舞女王」劉真因進行心臟主動脈瓣膜置換手術,手術過程中突然心跳停止,緊急裝置葉克膜、心室輔助器到開顱,和死神搏鬥46天後羽化成仙,讓許多人難過不捨。根據國外研究,嚴重主動脈瓣膜狹窄的患者,5年內存活率只有3%,醫師也提醒,4種人要小心「瓣膜」容易受傷。

 

示意圖/TVBS

 

振興醫院急診醫學部主治醫師田知學指出,主動脈瓣膜是心臟開口,瓣膜問題若不理會,某天突然心臟血液打不出去,就會發生猝死,可能稍微用力一下心臟大力收縮就會昏倒。有些老人家早起運動倒下,不是因為心肌梗塞,而是瓣膜問題。當主動脈瓣膜狹窄出問題,血液打不出去無法供應全身,心肌會逐漸肥厚,患者恐出現頭暈、胸悶、胸痛等,長期忽略會導致心臟出問題而死亡。

 

主動脈瓣膜狹窄 5年內存活率只有3

博仁醫院副院長康志森表示,大家都很怕癌症,但主動脈瓣膜狹窄跟癌症比起來,死亡率更高!根據國外的研究發現,很多嚴重主動脈瓣狹窄的病人,5年存活率只有3%,相較於其他癌症的5年存活率,肺癌有4%、大腸癌有12%、乳癌23%、攝護腺癌也有30%;且主動脈瓣狹窄的病人,有時候1年的死亡率會超過50%。

 

而劉真的心臟狀況肯定很嚴重,才不得已需要盡快接受手術治療。關於心臟主動脈瓣膜狹窄手術分兩種,康志森解釋,一種是「傳統/微創手術」,這關係到胸前切開的大小,還有置換新的瓣膜材質,若選擇動物組織瓣膜像是豬、牛等動物材質,可用10~15年,假如是年輕人使用,可能之後又要開刀;若選擇金屬瓣膜,可使用時間較久,但缺點是必須吃抗凝血劑,對懷孕、年紀大的人來說不適合。而第二種手術方式是「經導管介入治療」。

 

 

4種人小心!「瓣膜」出問題 影響心臟使用年限

那麼,哪些人容易出現心臟主動脈瓣膜狹窄?康志森表示,造成主動脈瓣膜狹窄的原因有2種,一個先天,一個後天。先天性心臟病大概有3%~8%,且先天性主動脈瓣狹窄的病人以年輕人最多,康志森就曾收治一名30幾歲的患者,患者都有運動習慣,但慢慢的突然某天覺得運動的時候好喘,才發現有主動脈瓣膜狹窄問題。

 

而後天原因,最常見的還是65歲以上的中老年人,沒有症狀者占了1/3,而沒有症狀的話,每年至少也有1%的死亡率。第三種人則是「風濕熱」感染者,現在抗生素比較發達,但還是有人會被細菌感染,風濕熱發作也會造成瓣膜狹窄。第四種人是血脂過高者。

 

 

◎ 圖片來源/達志影像/shutterstock提供

 

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