台大醫院兒童感染科主任黃立民指出,沒有一種藥是100%有效,奎寧通常越早使用效果越好,另外病患本身的免疫力、慢性病都會影響治療效果,有很多原因。

【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】新冠肺炎肆虐,在沒有特效藥情況下,奎寧成為治療新曙光,不過台灣也有重症患者治療後仍死亡,該如何正確認識?台大醫院兒童感染科主任黃立民指出,沒有一種藥是100%有效,奎寧通常越早使用效果越好,另外病患本身的免疫力、慢性病都會影響治療效果,有很多原因。

奎寧治療效果如何?

黃立民表示,奎寧可讓體內病毒量下降較快,具有抑制病毒的效果,而台灣有患者治療後仍死亡,他解釋,臨床試驗,收治病人治療的時間比較一致,本身狀況也比較好,自然效果顯示比較好;至於實際臨床治療時間、醫師、病人等情況都不同,自然效果有落差。奎寧通常越早使用效果越好,另外病患本身的免疫力、影響心肺的慢性病都會影響治療效果,有很多原因。

除奎寧外,瑞德西韋也是候選藥物,醫師說,瑞德西韋是讓病毒無法繁殖下一代,透過抑制病毒RNA核酸合成酶,使其無法合成核酸;奎寧則是阻止病毒自由進入細胞,防止其繁殖。

至於患者究竟使用哪一種藥,取決於安全性、效果和價錢,屆時兩種藥會比較,決定臨床指引。

奎寧可調節免疫 免疫過強患者可使用嗎?

另外,奎寧也有免疫抑制的功能,如果免疫過強導致損傷的患者,也可以使用奎寧嗎?黃立民說,奎寧的免疫調節能力不強但安全,如果患者進入免疫攻擊的階段,通常會使用更強的藥。

奎寧有副作用 醫籲民眾別亂吃

日前食藥署在調查奎寧囤貨事件,黃立民說,台灣有能力製造,每天可以製造1千萬顆,並不擔心。他也提到,目前韓國已經在實驗奎寧是否有預防效果,不過奎寧副作用是心律不整,如果心臟不好,或在吃心律不整的藥,就要與醫師討論,哪些藥物會與奎寧交互作用,民眾千萬不藥亂吃。

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